Отказ от алкоголя улучшает течение фибрилляции предсердий

Главная>Статьи> Экстрасистолия и алкоголь

быстрое меню (скрыть)

• Что такое экстрасистолия?
• Проявление заболевания
• Особенности экстрасистолии при алкоголизме
• Диагностика заболевания
• Варианты лечения

Согласно статистике, сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место, как причина смерти – этот показатель характерен не только для нашей страны, но и для всего мира. По другим данным, именно эта категория заболеваний – наиболее распространенная. В перечень заболеваний сердца и сосудистой системы входят и разнообразные патологии – как врожденные, так и приобретенные.

Не секрет, что состояние здоровья сердца – прямое следствие нашего образа жизни. На него негативно влияют стрессы, токсины, инфекции, соматические заболевания и другие факторы. Вредные привычки – особенно опасный фактор влияния, который вызывает существенные проблемы. Поскольку алкоголь доступен для большей части населения, и проблем с ним немало. Специалисты нашли прямую связь между злоупотреблением алкоголя и заболеваниями сердца.

Какие проблемы с сердцем может вызывать алкоголь?

Как связаны экстрасистолия и алкоголь? Наиболее распространенные проблемы – кардиомиопатия, нарушение сердечного ритма – в частности, экстрасистолия. Самый пугающий факт – это заболевание не щадит никого, встречается как у подростка, так и у человека в возрасте. Болезнь часто дает о себе знать внезапно, на протяжении многих лет больной мог не чувствовать никаких проблем и нарушений.

С каждым годом число больных разными заболеваниями сердца растет. В чем причина? Какую роль в этом играет злоупотреблением спиртных напитков?

Отказ от алкоголя улучшает течение фибрилляции предсердий

Актуальность

Несмотря на широкую распространенность фибрилляции предсердий, эффективные методы терапии, которые позволили бы полностью избавиться от аритмии, отсутствуют. В связи с чем в последнее время все большее внимание уделяется контролю факторов, провоцирующих и усугубляющих аритмию.

Известно, что алкоголь является одним из наиболее распространенных триггеров фибрилляции предсердий. Однако связь между отказом от алкоголя и течением фибрилляции предсердий до недавнего времени оставалась неизученной. В связи с чем целью обсуждающегося исследования стала оценка эффективности отказа от алкоголя в профилактике рецидивов аритмии у пациентов, регулярно употребляющих алкоголь в умеренных количествах.

Методы

В рандомизированное проспективное открытое исследование включались пациенты в возрасте 18-85 лет, имеющие симптомную пароксизмальную или персистирующую фибрилляцию предсердий (2 и более рецидива в предыдущие 6 месяцев) и сообщившие о регулярном употреблении алкоголя (10 и более дринков в неделю, что примерно соответствует 10 и более бокалам вина в неделю), но не имеющие алкогольной зависимости.

Пациенты рандомизировались в группы отказа от алкоголя или продолжения его обычного приема (группа контроля).

Первичными конечными точками исследования были – число рецидивов фибрилляции предсердий через 2 недели и процент общего времени с фибрилляцией предсердий за 6 месяцев.

Результаты

• В исследование было включено 140 пациентов, из которых 70 были рандомизированы в группу отказа от алкоголя и 70 – в группу контроля.
• В группе отказа от алкоголя среднее число дринков в неделю снизилось с 17 до 2, тогда как в группе контроля – с 16 до 13.
• Через 2 недели фибрилляция предсердий рецидивировала у 37 (53%) и 51 (73%) пациента из группы отказа от алкоголя и контроля, соответственно.
• К концу 6 месяца наблюдения процент времени с фибрилляцией предсердий составил 0.5% в группе отказа от алкоголя и 1.2% — в группе контроля (p=0.01).

Заключение

Таким образом, у пациентов, регулярно употребляющих относительно большое количество алкоголя, отказ от него уменьшает число рецидивов фибрилляции предсердий.

Результаты представленного исследования в очередной раз продемонстрировали важность и эффективность различных методов профилактики в улучшении течения фибрилляции предсердий.

Источник:

Voskoboinik A, et al. N Engl J Med. 2020;382(1):20-28.

Что такое экстрасистолия?

Какие последствия экстрасистолии от алкоголя? Каждый год заболевания сердца уносят тысячи жизней. Нарушение сердечного ритма, которое развивается в форме экстрасистолии, может быть прямым следствием употребления спиртных напитков.

Экстрасистолия – патология сердечно-сосудистой системы, которая состоит в нарушении сердечного ритма. Характерная черта – весь миокард или его часть сокращается вне очереди, аритмия проявляется в качестве несвоевременного сокращения сердца. Экстрасистолия после алкоголя – распространенная проблема.

У здорового человека такого нарушения быть не должно, но бывает. Например, если причина данного отклонения от нормы имеет психогенную природу. Вероятные причины: вегетативная дистония, невроз и другие подобные проблемы, действие некоторых химических или пищевых реагентов. В перечень причин входят алкоголь и наркотики.

Неутешительный факт: экстрасистолия – довольно распространенная проблема, которая фиксировалась примерно у половины жителей нашей планеты. Существует две распространенные формы заболевания:

• Функциональная: причинами появления заболевания являются токсины, стрессы, вредные привычки (курение, алкогольные напитки);
• Органическая: причина, в основном, одна – патологии сердечной мышцы.

Экстрасистолия – нарушение, вызванное ИБС, кардиосклерозом, кардиомиопатией. В зависимости от локализации очага заболевания, выделяют такие виды нарушения: предсердная, желудочковая, смешанная.

Если в наличии имеется поражение сердца органического характера, экстрасистолия – наиболее опасна. В результате может возникать ишемия, некроз.

Почему бывает аритмия от алкоголя

Алкоголь одинаково хорошо растворяется в воде и жирах, по-научному это называется «амфифильность». На клеточном уровне амфифильность алкоголя позволяет ему дестабилизировать клеточные мембраны, которые как раз состоят из двух слоёв амфифильных элементов.

Чем это чревато? Взаимодействие клетки с внешним миром, в том числе информационное, осуществляется посредством изменения конфигурации клеточных рецепторов. В первом приближении клеточный рецептор можно представить, как белковую частицу, погружённую в мембрану. Связывание рецепторов с теми или иными веществами вызывает изменения в ходе химических реакций клетки, в том числе и таких, которые приводят к распространению волны электрического возбуждения по мембране.

И если мембрана дестабилизирована алкоголем или частично разрушена, то это приводит как к снижению чувствительности рецепторов, так и к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.

Кстати, именно на этом основано действие алкоголя в качестве наркотического (обезболивающего) вещества, и в данном смысле он мало отличается по механизму действия от других наркотических средств, как правило, представляющих из себя органические растворители. Но особенностью алкоголя как наркотика является узкий терапевтический (наркотический) диапазон: это означает, что разница между смертельной дозой и дозой, вызывающей наркоз, у алкоголя неприемлемо мала.

Проводящие пучки миокарда (сердечной мышцы), как и собственно миокард, представляют собой электровозбудимые ткани. Алкоголь же может подавлять проведение волны возбуждения по клеточной мембране. И поэтому алкоголь оказывается способен подавлять активность основного центра сердечного автоматизма. Это может привести к аритмии. Дозу алкоголя, которая вызовет аритмию конкретно у вас, никто не сможет предсказать, для каждого человека она индивидуальна.

Это свойство алкоголя приводит к синдрому, который англоговорящие медики окрестили «Синдромом праздничного сердца» (holiday heart syndrome), потому что возникает он, как правило, у в целом здоровых людей, которые выпили по поводу праздника или просто на выходных.

Как проявляется нарушение?

Главная причина определенных нарушений – форма протекания.

В органической форме клинических проявлений может не быть – такой вариант наиболее опасен, поскольку больной не знает и не чувствует проблему, самочувствие вполне нормальное. Если признаки есть, то не у всех. Как может проявить себя экстрасистолия? Сердце вдруг начинает работать с сильными толчками, есть ощущение перебоя в работе сердечной мышцы. Иногда есть впечатление, что сердце на время остановилось.

У алкоголика могут наблюдаться функциональные нарушения. Проявляются они более ярко, чем в первом случае. Характерны: бледность кожи, тревожные расстройства, частое ощущение страха, потливость, затрудненное дыхание.

Алкоголь очень часто убивает без предупреждения, в большинстве процентом случаев – во сне. Около 90% случаев смертей во сне – по причине пагубного влияния алкоголя на организм. Очень часто это не алкоголики «со стажем», которые пьют регулярно, нуждаются в срочном лечении, а те, кто считает, что пьет «умеренно». Ужасная статистика касается не только крепких напитков, но и слабоалкогольных.

Влияние алкоголя на сердце человека

Home » Медицинская профилактика » Влияние алкоголя на сердце человека

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА СЕРДЦЕ ЧЕЛОВЕКА

Алкоголь — это яд и его влияние на сердце весьма негативное и опасное, поскольку сердце является главным органом, с помощью которого осуществляется кровообращение в нашем организме, при попадании алкоголя в кровь оно первым получает удар на себя. По статистике, более трети всех смертей от болезней сердца связано с употреблением алкоголя.

Алкоголь поступает в кровь через несколько минут после его приёма, и в течение 5-7 часов циркулирует по кровеносному руслу. При этом частота пульса увеличивается с 70 до 100 и более ударов в минуту, следовательно, в организме нарушается обмен веществ и питание сердечной мышцы.Перегоняя кровь, наполненную алкоголем, оно работает в усиленном режиме, при этом нагрузка на него возрастает в несколько раз, именно по этому, у людей в состоянии алкогольного опьянения наблюдается учащённое сердцебиение, при этом происходит нарушение нормального кровообращения, повышается кровяное давление, что ведёт к разрушению мельчайших кровеносных сосудов. Самое наглядное тому подтверждение – это покраснение в области носа у часто пьющих людей и покрасневшие глазные белки, как правило, на утро после принятия дозы алкоголя. Возникает нарушение нормального кровообращения, что разрушает кровеносные сосуды. Человек может испытывать кислородное голодание. Действие алкоголя на организм разрушающее.

После употребления алкоголя в мышце сердца, накапливается большое количество жира, более того, оно теряет прежний вид, и мышца сердца становится дряблой. Это препятствует нормальной работе сердечной мышцы, она не справляется со своей работой, подвержена развитию атеросклероза и гипертонической болезни. Систематический приём алкоголя на протяжении лет приводит к тахикардии, возникновению одышки и появлению болей в области сердца. 30% внезапных смертей спровоцированы алкоголем: сердце не выдерживает нагрузки: газированные напитки ускоряют опьянение. Если у человека в организме около 3-х литров крови, то при употреблении пива, слабоалкогольных напитков объём увеличивается до 5-6 литров – при частом приёме алкоголя сердце постоянно находится в напряжённом состоянии. В результате возникает повышение артериального давления и развитие гипертонической болезни, независимо от возраста, массы тела и от того, курит человек или нет. Дальше развивается атеросклероз, приводящий к ишемической болезни сердца. Эта цепочка заболеваний развивается даже при употреблении всего 0,5 литра пива несколько раз в неделю. Вино, водка и другие напитки не менее вредны для человека.

Боли в сердце тесно связаны с употреблением алкоголя накануне. Боли в сердце часто возникают на следующий день после принятия спиртного. Наутро, после выпивки, иногда ощущаются перебои в работе сердца, нехватка воздуха, возникает страх смерти, потливость и головокружение. Некоторые люди, употребляющие алкоголь, страдают от одышки в покое и отёков ног, а это признаки сердечной недостаточности.

В случае если человек употребляет алкоголь, при этом у него уже имеются проблемы с сердцем, важно помнить, что в данном случае ишемия усиливается, существует немалая вероятность её перехода в инфаркт. Поражение сердечно-сосудистой системы случается у каждого второго, кто принимает алкоголь.

Если человек навсегда прекращает употребление этих напитков, у него есть шанс на то, чтобы излечиться и обрести здоровье.

БЕРЕГИТЕ СВОЁ СЕРДЦЕ!

Материал подготовлен отделом подготовки и тиражирования медицинских информационных материалов «ЦМП» — 2022 г.

Особенности алкогольной экстрасистолии

В чем взаимосвязь экстрасистолии и алкоголя? Спиртные напитки – распространенная причина возникновения проблем с сердцем. Алкогольная кардиомиопатия – нарушение сердечного ритма, которое проявляется как аритмия на фоне злоупотребления спиртным. Провокатор заболевания – спиртное и продукты распада этилового спирта.

Дополнительные факторы риска, которые могут усугубить ситуацию: неправильное питание, пониженный иммунитет, стрессовые ситуации.

Особенности влияния алкоголя на сердечно-сосудистую систему: с одной стороны, спиртное действует на сердце через нервную систему, с другой – непосредственно разрушительно влияет на ткани, повреждает клетки, нарушает в них обменные процессы. Результат: ткани не получают нужное количество кислорода. Спиртное также разрушает и коронарные сосуды.

Как проявляются нарушения сердечного ритма?

• На начальном этапе могут беспокоить такие проявления: одышка – часто без видимой причины, резко повышается артериальное давление, ощущается возбужденность, сердцебиение становится частым. Иногда наблюдаются боли в груди, есть отечность кожи, гиперемия на лице. Симптомы не постоянные – они могут проявляться только во взаимосвязи с употреблением алкоголя. Если человек выпивает не очень часто, не систематически, симптомы тревожат его редко, он не придает им особого значения, не обращается к специалисту.
• При употреблении спиртного регулярно, симптомы, соответственно, тоже будут проявляться регулярно. Хронического алкоголика узнать не составляет труда – достаточно визуальных признаков. Специалисты быстро находит симптомы во время обследования больного. Проявления: частое сердцебиение, шумы в сердце. Дополнительные симптомы наблюдаются не у всех, но встречаются: гастрит, гепатит, язва и прочие болезни желудочно-кишечного тракта.

Можно ли алкоголь при экстрасистолии? Конечно, нет. Чтобы быстрее справиться с заболеванием, нужно срочно и навсегда распрощаться со спиртными напитками. В противном случае, последствия будут необратимы.

Как диагностировать экстрасистолию?

Чтобы поставить диагноз точно, необходимо провести ЭКГ – это наиболее информативный показатель, позволяющий выявить кардиомиопатию. Кроме того, важно провести внешний осмотр больного, выслушать его жалобы, не забывая, что частым фактором развития заболевания является злоупотребление алкогольными напитками.

Обратите внимание! В процессе диагностики и при сборе анамнеза, стоит помнить, что крайне редко пациент признается, что пьет алкоголь часто, особенно, если он не хронический алкоголик и не считает, что злоупотребляет. Визуально влияние спиртного может быть не заметно, но внутренние последствия уже есть. Собирая анамнез, необходимо внимательно сверять данные, полученные при осмотре и от пациента, с признаками экстрасистолии.

Что нужно выяснить врачу?

• Специалист выясняет все факторы и обстоятельства, при которых проявления заболевания усиливаются. Что конкретно провоцирует аритмию?
• Найти связь между особенностями аритмии и физическими нагрузками.
• Меняется ли интенсивность проявлений, если принимать лекарственные препараты?
• Важным способом отслеживать работу сердца является суточный мониторинг.

Какие признаки должны подсказать врачу, что у больного кардиомиопатия и экстрасистолия? Комплекс QRST или раннее появление рубца Р, рубец Р отсутствует перед внеочередным сокращением сердечной мышцы, после желудочковой экстрасистолы есть пауза.

Чтобы более точно поставить диагноз при наличии сомнений, можно применить другие методы:

1. Велоэргометрия – диагностический метод, позволяющий выявить скрытую коронарную недостаточность, при физической нагрузке, изменении ее интенсивности. Судя по названию, в качестве оборудования используется аналог велотренажера.
2. Тредмил—тест – методика диагностики, для которой используется беговая дорожка, специалист во время теста оценивает, как реагирует на физическую нагрузку сердечная мышца.

Как лечить экстрасистолию?

Особенности лечения, как и проявления, напрямую зависят от формы патологии. Если отклонения от нормы приходящие-уходящие, но назначается симптоматическое лечение, поскольку кардиомиопатия еще не развилась. Цель: стабилизировать состояние здоровья больного, нормализовать его самочувствие. Очень важно, чтобы пациент ни в коем случае не употреблял спиртное. Именно алкоголь считается базовым фактором риска при развитии заболевания.

Если речь идет о хроническом алкоголике, сбои сердечного ритма наблюдаются на фоне нейрогенных нарушений. Тут нужно обязательное медикаментозное лечение, подходят и седативные препараты. Серьезные органические нарушения, вызванные не алкоголем, также требуют срочного медикаментозного лечения.

В ряде случаев, используют дополнительно бета-блокаторы, соли калия, магния, витаминные комплексы. В зависимости от картины болезни, можно сделать прогноз. Если пациент проходит лечение и отказывается от спиртного, наблюдается улучшение общего состояния, выздоровление.

Если не лечить заболевание? Алкогольная кардиомиопатия – серьезное заболевание сердца, которое, при отсутствии лечения и отказа от употребления спиртного, приводит к летальному исходу. Требуется соблюдение режима, приниматься препараты, назначенные специалистом.

Основная профилактика заболевания, при отсутствии органических патологий – отказ от употребления спиртных напитков, здоровый образ жизни – основной метод предохранения от кардиомиопатии.

Что делать при высоком пульсе с похмелья

Нередко бывает, что нарушение биения сердца происходит на следующий день после употребления спиртного. Есть несколько способов устранить неприятные ощущения с похмелья:

• сделать глубокий вдох и как можно дольше не выдыхать;
• открыть окно, проветрить помещение;
• расстегнуть сдавливающие детали одежды;
• набрать тазик холодной воды и окунуть в него лицо на 15 секунд;
• принять «Валериану», «Пустырник» или другой легкий седативный препарат;
• снизить степень отравления этанолом с помощью активированного угля или другого сорбента;
• надавить пальцами на веки и немного подержать.

Эти методы часто помогают остановить приступ тахикардии в домашних условиях, но повторять их можно только 3–4 раза. При отсутствии эффективности следует вызвать врача.

Иногда помогает прием «Магнезии» и «Хлорида калия». Содержимое ампулы одного вещества необходимо растворить в 100 мл воды и выпить. Через час принять другое лекарство. И так дважды в день, на протяжении трех дней.

Снять интоксикацию и нормализовать баланс жидкости и микроэлементов в организме поможет минералка без газа, если ее нет под рукой — обычная вода с добавлением дольки лимона и соли. Похмельный синдром снимается зеленым чаем с ромашкой и мятой. Помогут также томатный и апельсиновый сок, квас, кефир или огуречный рассол.

Если аритмия после алкоголя не купируется простыми способами, а пульс превышает 110 уд/мин, то наступает черед профессиональной помощи:

• введение растворов внутривенно (поляризующая смесь, глюкоза с натрия хлоридом);
• селективные бета-блокаторы («Сердол»);
• ингибиторы АПФ («Рамиприл»);
• блокаторы кальция («Амлодипин»);
• форсированный диурез для выведения токсинов из организма.

Когда развивается аритмия с похмелья, нельзя принимать средства, которые не совместимы со спиртным:

• «Анаприлин» (может вызывать значительное урежение пульса);
• «Корвалол», «Валокордин» и прочие препараты с фенобарбиталом, они усиливают токсическое влияние на сердце;
• «Афобазол» и другие средства этого ряда не помогут успокоиться, а иногда вызывают обратную реакцию.