Уровень гемоглобина является важным показателем здоровья мужчины, а его снижение – веская причина для обращения к врачу. Ведь этот белок выполняет ряд жизненно важных функций, в числе которых обеспечение тканевого дыхания. Поэтому при понижении его концентрации в крови возникают разной степени выраженности изменения в самочувствии, а в тяжелых случаях низкий гемоглобин может стать причиной развития серьезных осложнений.
Что такое гемоглобин
Гемоглобин представляет собой сложный белок, содержащий железо. Главной его задачей является присоединение кислорода, диффундирующего в кровь из легких, и распространение его по организму. Отдавая кислород клеткам, гемоглобин присоединяет образованный ими в процессе жизнедеятельности углекислый газ. Попадая затем с током крови к легким, он отдает его, снова освобождая место для кислорода. Таким образом осуществляется газообмен и тканевое дыхание. Но, кроме этого, гемоглобин участвует и в поддержании кислотно-щелочного баланса, и в синтезе ДНК, и в протекании ряда окислительно-восстановительных реакций.
Для синтеза гемоглобина организм использует железо, которое поступает с пищей и накапливается в форме ферритина в печени, легких, селезенке. Также небольшое количество железа присутствует в слизистой оболочке кишечника. Если рацион не обеспечивает потребности организма в железе, задействуется ферритин. Это позволяет поддерживать нормальный уровень гемоглобина и функционирование органов. Но при длительном дефиците его запасы истощаются, и концентрация гемоглобина снижается.
У мужчин критически низкие показатели гемоглобина встречаются редко, так как они, в отличие от женщин, не сталкиваются с регулярными физиологическими кровотечениями. По этой же причине и повышение гемоглобина у мужчин происходит быстрее и эффективнее. Но при отсутствии лечения возникает серьезный риск развития осложнений, особенно при наличии вредных привычек:
- тромбоза;
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- снижения иммунитета;
- ухудшения когнитивных функций (памяти, внимания);
- гипоксической комы.
Нередко при длительном сохранении пониженного гемоглобина наблюдается присутствие синдрома хронической усталости.
Как не допустить низкий гемоглобин?
Часто недостаток железа возникает по причине разбалансированного питания, когда организм не получает в достаточном количестве тех элементов, которые участвуют в кровотворении, а их несовместимость приводит к уменьшению красных кровяных телец. Есть так называемые группы риска, которым следует обращать повышенное внимание на состав крови:
- беременные женщины;
- пациенты, имеющие в анамнезе хронические болезни;
- приём гормональных, противосудорожных препаратов;
- онкологические больные;
- при патологии печени;
- дети в подростковом возрасте.
Кислород для организма – это возможность каждого органа функционировать без сбоев. Гемоглобин обеспечит дыхание организма в целом, если его показатели будут соответствовать норме. Для этого необходимо позаботиться о своём здоровье: своевременно проходить обследование, сдавать анализы, посещать врача. Меры несложные, но действенные. Их соблюдение даёт возможность держать гемоглобин на нужном уровне, что, в свою очередь, исключает анемию и другие патологические изменения.
Консультации по поводу способов профилактики низкого гемоглобина можно получить у гематологов ЭЛ Клиники. Они квалифицировано проводят не только лечение, но и разъясняют пациентам правила профилактики.
Причины снижения уровня гемоглобина
Основными причинами снижения уровня гемоглобина в крови у мужчин являются:
- снижение количества поступающего в организм железа;
- нарушения всасывания и процесса транспортировки железа по организму;
- уменьшение количества эритроцитов в результате нарушения их продуцирования костным мозгом или укорочения срока жизни в силу разных обстоятельств.
При этом наиболее часто понижение гемоглобина обусловлено именно дефицитом железа в организме. Дело в том, что всасывание этого микроэлемента из продуктов питания ограничено. Даже при полноценном питании в сутки может усвоиться не более 1—1,5 мг, а при погрешностях в диете количество поступающего в организм железа не может покрыть потребности в нем. В таких случаях для поддержания нормальной жизнедеятельности задействуют депо железа в виде ферритина. Но его запасы ограничены, а потому при их истощении происходит снижение интенсивности эритропоэза костного мозга. В результате количество эритроцитов, как и уровень гемоглобина, снижаются, что говорит о развитии анемии и сопровождается появлением характерных симптомов.
Таким образом, причинами пониженного гемоглобина у мужчин могут выступать:
- недоедание;
- недостаточное потребление продуктов, являющихся источниками железа:
- приверженность к вегетарианской диете;
- заболевания органов ЖКТ;
- выраженные кровотечения при травмах, операциях, в том числе скрытые (наблюдаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, патологиях почек, легочном сидерозе и др.);
- геморрой;
- злокачественные опухоли;
- хронические интоксикации;
- васкулит;
- системная склеродермия;
- системная красная волчанка;
- гельминтоз;
- муковисцидоз;
- ревматоидный артрит и пр.
Как показывает статистика, у мужчин чаще, чем у женщин, встречаются заболевания ЖКТ, обусловленные поражением Helicobacter pillory, что приводит к нарушению всасывания железа в кишечнике и понижению гемоглобина.
Что такое низкий гемоглобин?
Существуют медицинские нормы содержания гемоглобина в крови, разные для каждой возрастной категории:
- женщины после 18 лет – 115–140 г/л;
- мужчины – 135-160 г/л;
- дети с 5-ти до 12-ти лет – 115–145 г/л;
- для беременных – 100–110 г/л.
Низкий гемоглобин свидетельствует о том, что органы плохо снабжаются кислородом, в организме недостаточно такого важного микроэлемента, как железо. Если вовремя не вмешаться в проблему, то она может перерасти в патологию. Клетки не могут дышать без гемоглобина, поэтому его содержание должно всегда соответствовать норме.
Препараты позволяющие повысить гемоглобин в крови: список
Как поднять гемоглобин в домашних условиях быстро?
Симптомы
Выраженность симптомов во многом зависит от уровня гемоглобина: чем он ниже, тем сильнее проявляется анемия. Поэтому в легких случаях мужчины могут не замечать изменений в своем самочувствии или не придавать им значения, так как они мало выражены. В подобных ситуациях может наблюдаться периодическая слабость или повышенная утомляемость, но многие списывают это на стресс, возраст и другие жизненные обстоятельства. При дальнейшем снижении гемоглобина ситуация осложняется, имеющиеся симптомы становятся интенсивнее, а также появляются другие.
Иногда даже понижение гемоглобина до 90 г/л протекает бессимптомно.
В целом понижение уровня гемоглобина у мужчин может появляться:
- сонливостью, слабостью, снижением работоспособности;
- одышкой, изначально возникающей на фоне физических нагрузок;
- ощущением сердцебиения;
- головокружением, способным привести к потере сознания;
- бледностью кожных покровов и слизистых оболочек;
- повышением раздражительности, агрессивности;
- головными болями разной степени интенсивности;
- снижением аппетита;
- повышенной ломкостью ногтей, появлением на них белых точек и бугристости;
- извращением вкусовых пристрастий с появлением желания употреблять в пищу несъедобное, в частности сырое мясо, мел, глину;
- возникновением пристрастия к запахам ацетона, бензина, духов и т. д.;
- шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами.
Характерным именно для мужчин симптомом снижения гемоглобина может выступать нарушение эректильной функции.
Таблица нормы гемоглобина у мужчин по возрасту
Стандартная единица измерения нормального содержания гемоглобина в сыворотке крови у мужчин – грамм на 1 литр. Ошибочно утверждать о жёстких интервалах референсных (нормальных) значений. В различных лабораториях применяются реактивы и приборы для измерения с различной точностью и погрешностью. Поэтому если пациенту необходимо повторно пройти лабораторную диагностику, то следует обратиться в тоже лабораторное отделение. Это существенно снизит возможные расхождения в данных анализов и позволит сопоставить динамику измеряемой величины во времени.
Однако для каждой возрастной категории подобрана норма гемоглобина у мужчин. Допускается расхождение референсных значений на 10 – 15 единиц, отклонения на большее количество единиц – повод для проведения расширенного обследования пациента.
Референсные значения зависят не только от возраста, но и от пола. Расхождения начинаются с 11 – 16 лет в период полового созревания, когда гормональный фон мальчиков и девочек полностью перестраивается.
В таблице представлены значения Hb с учётом возраста, характерные для здорового мужчины.
| Возраст | Нормальная величина, г/л |
| Новорождённые в первые дни | 145 – 225 |
| в первые 2 недели | 130 – 215 |
| 2 недели – 1 месяц | 100 – 180 |
| 1 – 3 месяца | 90 – 140 |
| 3 – 5 месяцев | 100 – 135 |
| 5 месяцев – полгода | 110 – 145 |
| Полгода – 9 месяцев | 112 – 147 |
| 9 месяцев – 1 год | 115 – 143 |
| 1 – 5 лет | 100 – 135 |
| 5 – 9 лет | 117 – 147 |
| 9 – 11 лет | 121 – 155 |
| 11 – 16 лет | 119 – 155 |
| 16 – 19 лет | 115 – 168 |
| 19 – 40 лет | 130 – 160 |
| 40 – 60 лет | 130 – 175 |
| После 60 лет | 125 — 170 |
Уровень железосодержащего белка у мужчин несколько выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что у них преобладает гормон тестостерон. Он способствует активному росту мышц, требующих усиленного поступления молекулярного кислорода. С наступлением преклонного возраста количество тестостерона уже значительно меньше, чем до этого. Значит и норма гемоглобина в сыворотке крови у мужчин после 60 лет несколько сокращается.
Читайте далее: Что такое гемоглобин в крови, его виды у человека, натощак или нет сдавать анализ
Диагностика
При появлении вышеописанных симптомов, особенно если это сопровождается наличием предрасполагающих понижению гемоглобина факторов, следует сдать общий анализ крови и с его результатами обратиться к терапевту. Для подтверждения анемии обычно назначается повторный клинический анализ крови. Это позволяет исключить вероятность допущения ошибки в лаборатории.
Если снижение уровня гемоглобина подтверждается, сразу же назначается лечение анемии. А параллельно с этим проводится комплексное обследование организма с целью выявления причин ее развития. Это особенно важно в тех случаях, когда отсутствуют явные предпосылки для этого, например, перенесение в недавнем прошлом операции, травмы с большой кровопотерей и т. д. Для этого могут назначаться:
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на наличие скрытой крови;
- колоноскопия;
- фиброгастродуоденоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости и почек.
ЭЛ Клиника: методы лечения низкого гемоглобина
Для назначения эффективного лечения необходимо установить причину появления болезни. Способы терапии зависят от длительности заболевания, тяжести, особенностей организма. В целом все мероприятия можно сгруппировать по отдельным пунктам:
- внесение изменений в рацион питания: разнообразить меню продуктами, в которых содержится железо. Такой подход даст возможность улучшить состав крови, повысить количество эритроцитов, увеличить кровяные потоки, доставляющие органам кислород. Железопоставляющими продуктами могут быть куриные яйца, печень, мясо (желательно говядина), зелень, гречка, фрукты, овощи;
- терапевтическое лечение предполагает прием препаратов, восполняющих дефицит железа, который, в свою очередь, улучшают кроветворение. Например, эритропоэтин, тотема, гемостимулин. Их принимают перорально и внутривенно. Последний вариант применяют в тех случаях, когда проблема низкого гемоглобина должна быть решена как можно быстрее;
- в случае потери большого объёма крови, проводится переливание. Такая манипуляция восстанавливает количество и обновляет качество;
- в комплексе назначают витамины группы В, С, минералы, которые корректируют дефицит недостающих элементов. Фолиевая кислота повышает и укрепляет общий иммунитет. Способ приёма определяют степенью дефицита: при низком содержании вводят подкожно;
- изменение образа жизни: отказ от вредных привычек, качественный сон, посильные физические нагрузки, корректировка дневного графика.
Гематологи клиники профессионально подходят к лечению низкого гемоглобина. По анализам крови отслеживают изменения в состоянии больного, течение болезни, состав крови. Лечение проводится в комплексе, индивидуально, учитывая наличие иных заболеваний и общее состояние организма.
Как повысить низкий гемоглобин
Даже незначительное снижение уровня гемоглобина требует лечения. В противном случае самочувствие мужчины будет прогрессивно ухудшаться. Поэтому с момента проведения общего анализа крови и установления пониженных показателей гемоглобина требуется внести коррективы в повседневное питание и начать прием железосодержащих препаратов. Только за счет изменения рациона и повышения количества источников железа в организме справиться с проблемой невозможно, так как из еды за сутки всасывается в лучшем случае столько этого микроэлемента, сколько расходуется. Это не позволит сформировать необходимые депо и устранить риск повторного развития анемии в ближайшем будущем.
Обязательно в комплексе с лечением анемии назначается терапия спровоцировавшего ее развития заболевания. Соответственно она будет строго специфичной в каждом отдельном случае.
Коррекция питания
При пониженном гемоглобине мужчинам рекомендуется увеличить количество продуктов богатым железом в ежедневном меню, а также содержащих фолиевую кислоту, витамин В12 и аскорбиновую кислоту, так как они повышают качество его усвоения. К числу таких принадлежат:
- говяжий язык, печень;
- белое куриное мясо, индейка, телятина;
- различные морепродукты, а также красная и черная икра;
- гречка, рис;
- листовая зелень, капуста, брокколи, зеленая фасоль, шпинат;
- бобовые;
- тыква, помидоры, свекла;
- ягоды, в особенности черная смородина, черника, клюква;
- фрукты, в частности гранат, хурма, курага;
- арахис.
Но при составлении меню стоит учитывать особенности усвоения железа. Так, не стоит сочетать мясные блюда с макаронами, хлебом и кашами. Их рекомендуется употреблять с овощными гарнирами. Также необходимо отдельно от других приемов пищи употреблять кисломолочные продукты и орехи.
Железосодержащие препараты
Как правило, назначаются препараты железа для перорального употребления. Но для каждого мужчины они подбираются в индивидуальном порядке с учетом степени анемии, возраста, уровня физической активности и характера имеющихся заболеваний. Традиционно предпочтение отдают комплексным средствам, содержащим, помимо железа, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, так как они повышают усвояемость железа в кишечнике. Их всегда принимают курсами длительность от 1 до 6 месяцев.
Все препараты железа делят на:
- ионные – содержат двухвалентное железо (Ферретаб, Актиферрин, Сорбифер Дурулес и пр.);
- неионные – содержат трехвалентное железо (Феррум лек, Мальтофер и пр.);
- препараты на основе липосомального железа – содержат железо в наиболее полно усвояемой форме (Nan-O-Fer).
Стоит подробнее остановиться на последнем из указанных средств. Nan-O-Fer является одним из лучших железосодержащих препаратов, так как имеет массу преимуществ перед своими аналогами. Так, благодаря наличию в составе липосомального железа Nan-O-Fer препятствует появлению опухолей, а наличие в его составе помимо железа витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты способствует правильному созреванию клеток крови, а также увеличению жизненного тонуса и улучшению работы нервной системы (в особенности когнитивных функций). Более того, благодаря содержанию в составе препарата железа в виде пирофосфата, оно усваивается в необходимом организму количестве. Это сводит на нет вероятность переизбытка железа и лишает средство характерных для других препаратов побочных эффектов. Наконец, еще одним важным преимуществом данной добавки является ее невысокая цена.
Важно не прекращать самовольно прием назначенного врачом препарата, так как это приведет к повторному быстрому снижению уровня гемоглобина в крови. Отмена железосодержащих лекарственных средств осуществляется только после восстановления нормального уровня ферритина, что подтверждается анализом крови.
Назначенный препарат нужно принимать в рекомендованной врачом дозе за пару часов до еды или после этого. При этом следует:
- не запивать их чаем, кофе или молоком;
- не употреблять вместе с ними препараты кальция и кисломолочные продукты;
- не принимать одновременно с антибиотиками, антацидами, энтеросорбентами, салицилатами, в частности аспирином;
- не превышать дозу;
- в первый день принять половину рекомендуемой дозы, а затем плавно увеличивать ее до прописанной в течение недели.
Единственным недостатком препаратов железа является возможность развития побочных эффектов на фоне их приема. Это может выражаться дискомфортом в животе, потемнением кала, появлением тошноты, запора и т. д. В подобных ситуациях стоит повторно обратиться к терапевту для замены лекарства или коррекции схемы его приема. Как правило, препараты, содержащие трехвалентное и липосомальное железо легче переносятся и реже дают подобные побочные эффекты. Также снижает интенсивность их проявление прием средства во время еды. Но это отрицательно сказывается на усвояемости железа и эффективности лечения. Поэтому такие действия стоит согласовывать с лечащим врачом.
Восстановление нормального самочувствия и исчезновение всех симптомов снижения гемоглобина зачастую происходит спустя 1—4 недели.
В единичных случаях при тяжелой анемии у мужчин может назначаться введение железосодержащих препаратов внутримышечно или внутривенно. Но подобные инъекции осуществляются исключительно в условиях медицинского центра под наблюдением врача.
Пониженный гемоглобин и анемия у мужчин встречаются реже, чем у женщин. Тем не менее это также может привести к нежелательным изменениям в работе внутренних органов и тяжелым последствиям. Поэтому каждому мужчине рекомендуется 1—2 раза в год делать клинический или общий анализ крови в профилактических целях, а также проходить комплексное медицинское обследование. Это позволит заметить малейшие изменения и сразу же принять меры для их устранения. В таком случае лечение будем максимально быстрым и легким, а риск развития осложнений и ухудшения общего состояния – минимальным.
Причины низкого гемоглобина у мужчин
Состояние, при котором содержание Hb ниже допустимых величин, обозначается термином анемия. Чаще происходит сочетанное снижение гемоглобина и абсолютного числа эритроцитов или их суммарного объёма.
Анемия не является самостоятельным заболеванием, это симптом другой патологии. По степени тяжести различают:
- лёгкую анемию, когда у мужчины слабо выражены признаки низкого гемоглобина. Отмечается слабость, головокружения, повышенная утомляемость;
- средняя анемия, когда величина рассматриваемого показателя сокращается до 70 – 90 г/л. Мужчину могут беспокоить сильные головокружения, слабость, обмороки, быстрая утомляемость и общее недомогание, одышка, тахикардия, бледность и синева кожи, желтушность склер, желание есть мел, сырое мясо и т.д.;
- тяжёлая форма анемии, при этом содержание Hb фиксируется ниже 70 г/л. Опасна для жизни пациента, поскольку происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. У мужчины проявляется отдышка, сильная тахикардия, сильные перепады давления, обморочные состояния и т.д.
Этиология рассматриваемого состояния различна. Оно может быть вызвано неправильным питанием, когда количество кисломолочных продуктов преобладает над мясным.
Если в рационе человека недостаточно витамина В12, то возникает нехватка ионов железа. Что приводит к железодефицитной анемии.
Внимание следует уделять не только рациону, но и кратности приёмов пищи. Например, мужчина в течение дня много работает, подвергается физическому или эмоциональному стрессу, при этом приём пищи у него осуществляется всего 1 или 2 раза в день. Не исключено постепенное истощение организма, которое скажется на всех лабораторных показателях, в том числе и на уровне желесодержащего белка.
Низкий гемоглобин у мужчин может указывать на острую стадию респираторной инфекции или глистную инвазию. Следует провести дообследование, выделить и идентифицировать возбудителя, а затем подобрать грамотные методы лечения.
Также анемии могут наблюдаться при хронических кровотечениях (при геморрое, язве и т.д.), нарушении кроветворной функции костного мозга, инфекционно-токсических и других шоках, отравлениях лекарственными средствами и т.д.
Как повысить гемоглобин?
Для того чтобы показатель вернулся в норму следует первоначально установить причину его снижения. Тактика лечения побирается исходя из двух факторов: тяжести анемии и её типа. При тяжелых анемиях лечение проводится в условиях стационара. Тяжёлая стадия требует немедленного переливания донорской крови, богатой эритроцитами.
Коррекция лёгкой и средней степени складывается из составления правильного рациона питания и назначения препаратов железа, витаминов группы В , цинка, витамина С и фолиевой кислоты. Меню должно включать суточную норму содержания белков, ионов железа и витаминов.
Крайняя форма тяжести, когда снижение гемоглобина вызвано апластической анемией, пациенту проводится оперативное вмешательство по пересадке красного костного мозга с последующим применением гормональной терапии.
Если гемоглобин упал на фоне обширных кровотечений, то первоначально проводят гемостатическое лечение. Затем проводят переливание крови.
Терапия проводится длительно, под контролем лабораторных показателей крови.
Профилактика и прогноз
Для профилактики развития патологической анемии мужчине следует соблюдать режим питания и ежедневно употреблять не менее 8 мг железа.
Прогноз анемии зависит от её тяжести и своевременности оказания медицинской помощи. Железодефицитная форма, как правило, эффективно купируется медикаментозными препаратами и исчезает без осложнений. В последующем пациенту следует проводить курсы приёма препаратов с целью профилактики рецидивов.
Если анемия у человека врождённая и вызвана генетическими нарушениями, то прогнозы выносятся конкретно для каждого пациента в отдельности.
Достичь ослабления выраженности симптомов апластической анемии удаётся в 50 % случаев. У молодых пациентов прогнозы выглядят более благоприятными, чем у взрослых. Известны случаи, когда достигалась длительная ремиссия у пациентов с большой жировой прослойкой в костном мозге. При этом ткани костного мозга полностью восстанавливались.
