Тряпичное сердце и отказавшие ноги. Любителям пива посвящается!

Особенности патологии

Если выявлено «бычье» сердце у человека во взрослом возрасте, то речь идет о приобретенной форме. Возникает она из-за воздействия различных патологий сердечно-сосудистой системы. Однако у профессиональных спортсменов увеличенная сердечная мышца говорит об общем росте мускулатуры на фоне интенсивных тренировок, а не о патологии. Суть ее роста заключается в увеличенной потребности тканей в питании из-за тяжелых физических нагрузок. Сердце работает сильнее, и как любая другая мышца, увеличивается в размерах.

Увеличенное без патологий сердце может быть у людей с гиперстеническим видом телосложения. Их масса тела больше, чем у нормостеников и астеников, соответственно, размер органов незначительно выше нормы.

Такая причина роста сердечной мышцы не касается людей, страдающих от ожирения. Их часто путают с гиперстениками.

«Бычье» сердце у человека имеет похожие черты с другими сердечными болезнями, например, с гипертрофией миокарда. Но при кардиомегалии растет объем и масса за счет одновременного утолщения стенок и расширения камер. Для гипертрофии миокарда свойственно лишь увеличения одного из предсердий или желудочков (в основном, левого).

Характеристика болезни

В данной ситуации развивается истинная кардиомегалия. Нередко увеличенное сердце развивается у здорового человека на фоне повышенной нагрузки, при вынашивании ребенка. Кардиомегалия очень часто выявляется у спортсменов. Точно установить причину большого сердца можно только путем специальных инструментальных методов исследования.

У человека величина сердца может варьироваться в небольших пределах. Известно, что у мужчин размеры сердца несколько больше, нежели у женщин. У мужчин в возрасте 20-30 лет объем сердца составляет около 760 см³, у женщин — 580 см³.

Величина сердца пропорциональна массе тела человека. Немаловажное значение имеют особенности грудной клетки. Увеличение сердца не всегда указывает на то, что человек болен. Небольшое сердце тоже не всегда является нормой. В настоящее время максимальная величина сердца не установлена. Она индивидуальна для каждого человека.

Причины врожденной формы

На развитие «бычьего» сердца у малышей влияют такие факторы:

• врожденные пороки;
• генетическая предрасположенность;
• аномалия Эбштейна.

Многое зависит от состояния матери и ее поведения во время беременности:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• злоупотребление вредными привычками (алкоголем, сигаретами, наркотиками);
• воздействие окружающей среды;
• прием препаратов;
• плохо составленный рацион питания;
• полученные травмы.

Факторы риска

Нередко недуг возникает на фоне непатологических причин. Болезнь «бычье сердце» в «Вики» рассматривается как проблема, возникающая преимущественно у спортсменов. Медики также утверждают, что основным фактором риска являются регулярные и высокоинтенсивные физические нагрузки.

Чем это обусловлено? У любого спортсмена сердечная мышца со временем привыкает к работе в усиленном режиме. Размеры ее также увеличиваются. Развитие болезни «бычье сердце» происходит в том случае, если человек даже ненадолго перестает тренироваться. Кроме того, ни один спортсмен не застрахован от травм и патологий, наличие которых не позволяет регулярно заниматься.

В результате сердце не может уменьшиться в размерах и продолжает работать в усиленном режиме. Но при этом организму это больше не нужно. Следствием является застой жидкой соединительной ткани, кислородное голодание, сердечная недостаточность.

Кроме того, фактором риска является наличие аллергии. Даже непереносимость любого продукта питания может стать толчком к развитию болезни «бычье сердце». Это объясняется тем, что вырабатываемые антитела провоцируют сенсибилизацию, что нередко приводит к аутоиммунным состояниям. В этом случае прогноз считается неблагоприятным.

Как было упомянуто выше, одной из причин является алкоголизм. Согласно многочисленным исследованиям, наиболее подвержены патологии любители пива.

Причины приобретенной формы

• Пороки клапанов, которые влекут за собой нарушение течения крови из-за врожденных аномалий, оказывая дополнительную нагрузку на сердце.
• Гипертоническая болезнь. Она создает сбои в кровотоке из-за сопротивления сосудов.
• Вирусный миокардит, которому свойственно воспаление сердечной мышцы. Он вызывается систематическим употреблением спиртных напитков в большом количестве.
• Кардиомиопатия. Она проявляется утолщением сердечной мышцы, в основном из-за эндокринных (гормональных сбоев).
• Новообразования, например, рабдомиомы и миксомы, которые изменяют строение сердца и увеличивают его массу.
• Аритмии сердца. Они приводят к его гипертрофии. Возникают сбои из-за нарушения проводимости импульса.
• Ишемия сердца, которая проявляется кардиомегалией из-за компенсации нехватки питания.
• Атеросклероз. Он закупоривает коронарные артерии, вследствие чего сердце активирует компенсаторный механизм.
• «Легочное» сердце, которое является следствием повышения давления в малом круге кровообращения.

Среди прочих патологий, влияющих на развитие кардиомегалии, можно выделить наиболее распространенные:

• Сахарный диабет. Проявляется из-за плохой выработки инсулина (гормона, транспортирующего сахар) или его слабой усвояемостью клетками организма. Для патологии свойственен высокий уровень глюкозы, оказывающий неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. У человека развиваются атеросклеротические бляшки в сосудах, способствующие развитию ишемии сердца и гипертрофии его тканей.
• Кардиомиодистрофия. Развивается из-за неполноценного питания, анемии, лишней массы тела и других факторов. Для нее свойственно увеличение нескольких или всех камер одновременно, в качестве компенсации.
• Анемия. Проявляется учащенной работой сердечной мышцы, из-за чего развивается ее недостаточность и гипертрофия.
• Болезни щитовидной железы. Вызывают гормональные сбои, нарушающие работу сердца.

Иногда «бычье» сердце у человека возникает из-за длительного приема определенных медикаментов (кардиотоксических и противоопухолевых):

• «Метилдофа»;
• «Даунорубицин»;
• «Идарубицин»;
• «Новокаинамид»;
• «Адриамицин».

Развивается кардиомегалия под действием патологий или медикаментов длительное время. Больные могут выявить ее на ранних стадиях, например, при ежегодном обследовании, и остановить патологических процесс без особого вреда организму.

Болезнь бычье сердце (кардиомегалия)

Речь идет не о сердце быка. Так в медицине называют сердце человека, которое в силу ряда причин увеличивается в размерах. Согласно научной терминологии такое состояние называют кардиомегалией. Увеличение сердца сопровождается другими патологическими изменениями.

Причины

Размеры сердца зависят от возраста, пола, и от индивидуальных особенностей. С увеличением массы и роста увеличивается и сердце. У среднестатистического мужчины оно больше, чем у женщины.

Здесь приведены размеры сердца в разных возрастных категориях:

Следует заметить, что эти показатели усредненные, и немного отличаются в разных источниках. О кардиомегалии можно говорить лишь в тех случаях, когда размеры значительно превышают норму.

Кардиомегалия – это не самостоятельное заболевание, а синдром, совокупность патологических изменений в сердце. Она является следствием как сердечно-сосудистых, так и внесердечных или экстракардиальных заболеваний.

Конкретные причины этого состояния:

• Гипертоническая болезнь.
• Нарушения ритма сердца
• Склеротические изменения в миокарде при системном атеросклерозе и кардиосклерозе.
• Воспалительные заболевания миокарда – миокардиты.
• Приобретенные пороки сердца при эндокардитах, воспалении внутренней оболочки сердца (эндокарда).
• Ревматизм, системная красная волчанка, и другие системные заболевания соединительной ткани.
• Эндокринные нарушения – сахарный диабет, усиленная или ослабленная функция щитовидной железы, заболевания надпочечников.
• Обменные расстройства – подагра, ожирение, авитаминозы.
• Заболевания крови, проявляющиеся анемией или сгущением.
• Хроническая легочная патология – хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, пневмокониозы.
• Злокачественные новообразования.
• Печеночная и почечная недостаточность.
• Прием ряда некоторых лекарств, в частности, противоопухолевых, снотворных препаратов.
• Профессиональные вредности.
• Алкоголизм.

Увеличение размеров сердца может быть и физиологическим. У спортсменов систематические занятия с усиленной нагрузкой на сердце со временем приводят к его увеличению. Однако при неправильном спортивном режиме, частых усиленных тренировках, возникает феномен перетренированности. Увеличение сердца при этом состоянии приобретает патологические черты.

Еще один пример – беременность. Женщина должна снабжать кровью и себя, и своего будущего ребенка. Поэтому объем циркулирующей крови (ОЦК) и масса сердца увеличивается. Однако при беременности часто повышается артериальное давление (АД), нарушается работа внутренних органов, обостряются хронические заболевания. Все эти патологические факторы тоже приводят к увеличению сердца. В ряде случаев причину увеличения сердца выяснить не удается. Тогда говорят об идиопатической кардиомегалии.

У новорожденных и у маленьких детей, как правило, диагностируют врожденную кардиомегалию. В основном она вызвана врожденными пороками сердца. Сердечные пороки часто связаны с перенесенными во время беременности инфекции, вредными привычками будущей матери. Причинами могут быть и генно-хромосомные нарушения. В этих случаях увеличение сердца часто связано с другими врожденными аномалиями.

Механизм

Размеры сердца влияют от двух факторов – от толщины миокарда и от размеров камер, предсердий и желудочков. Чем толще миокард, и чем больше объем камер, тем крупнее сердце. Следовательно, при утолщении (гипертрофии) миокарда или расширении (дилатации) предсердий и желудочков сердце будет увеличиваться. Что касается бычьего сердца, то здесь задействованы оба механизма, и дилатация, и гипертрофия.

Исключение составляет аневризма сердца. Это состояние характеризуется истончением и выпячиванием миокарда. Из-за этого сердце увеличивается в размерах. Аневризма сердца развивается после перенесенного инфаркта.

Вообще, при каждом заболева6нии формирование бычьего сердца имеет свои особенности. В качестве примера можно привести гипертоническую болезнь. Повышение АД сопровождается ростом нагрузки на левый желудочек, и здесь же гипертрофируется миокард. Со временем избыточное кровенаполнение левого желудочка приводит к его дилатации.

Примерно такая же картина наблюдается при заболеваниях почек, обменных нарушениях, сопровождающихся задержкой воды в организме. Чем меньше объем выделяется я мочи, тем больше ОЦК, и тем сильнее нагрузка объемом на левый желудочек.

Во многих случаях расширение сердца происходит преимущественно за счет левого желудочка. Хотя такое наблюдается не всегда. При стенозе (сужении) аортального клапана кровь задерживается в левом желудочке и в предсердии, что приводит к их дилатации и гипертрофии. Это сопровождается застоем в малом (легочном) круге кровообращения. В итоге аналогичные изменения претерпевает правый желудочек, а затем и правое предсердие.

При заболеваниях легких формируется т.н. легочное сердце, когда гипертрофируются и дилатируются правые камеры сердца. Миокардит сопровождается утолщением воспаленного миокарда, и, как следствие, увеличением размеров сердца. При ревматизме страдает и миокард, и сердечные клапаны. Поэтому здесь утолщению сердечной мышцы сопутствует дилатация сердечных камер, обусловленная клапанными пороками.

Многие патологические состояния сопровождаются дистрофией миокарда (миокардиодистрофией):

• Ишемическая болезнь сердца с кардиосклерозом.
• Хронически заболевания внутренних органов.
• Обменные расстройства.
• Анемии.
• Инфекции
• Интоксикации промышленными ядами, лекарствами, алкоголем.

Дистрофические изменения в сердечном мышце возникают из-за нарушения ее питания и кровоснабжения, или непосредственного действия токсических веществ. Такой миокард не может полноценно сокращаться. Сердце переполняется кровью и дилатируется. Чтобы хоть как-то справляться со своими функциями, сердечная мышца утолщается. И дилатация, и гипертрофия приводят к увеличению сердца.

Псевдокардиомегалия

Это ложная кардиомегалия. Здесь сердце укорачивается в переднезадней или вертикальной плоскости, и увеличивается в лицевой (фронтальной) плоскости. При этом исходный объем и размеры органа остаются прежними – изменяется лишь его конфигурация.

Такая картина может наблюдаться у гиперстеников. Особенностью этого типа телосложения является характерная приземистость, прочность костей, относительно большие поперечные размеры тела. Из-за высокого стояния диафрагмы у гиперстеника сердце как бы распластывается по ней, и выглядит крупнее.

То же самое при высоком стоянии диафрагмы, обусловленном заболеваниями органов брюшной полости с увеличением внутрибрюшного давления. У беременных тоже смещена диафрагма, и кардиомегалии является одновременно истинной и ложной.

У некоторых пациентов сглажен грудной лордоз, физиологический изгиб позвоночника кзади в грудном отделе (синдром прямой спины). У страдающих этим видом позвоночного искривления сердце сдавливается относительно ровным позвоночником, и расширяется во фронтальной плоскости.

Опухоли сердца в клинической практике не встречаются. Но опухоль средостения, легкого, может сдавливать и смещать сердце. Еще одна причина может быть связана со скоплением выпота в плевральной полости при экссудативном плеврите. Поскольку плеврит в основном поражает правое легкое, то сердце будет смещаться влево.

Экссудативный перикардит – скопление выпота в полости сердечной сумки, перикарда. Здесь тоже сердце будет выглядеть увеличенным, но не из-за гипертрофии и дилатации, а из-за наличия воспалительного выпота.

Симптомы

Бычье сердце не справляется с насосной функцией. Поэтому на первый план выступают признаки сердечной недостаточности, которые могут иметь разную степень выраженности. В зависимости от того, какие отделы сердца преимущественно поражены, сердечная недостаточность может быть левожелудочковой и правожелудочковой, и смешанной.

Левожелудочковая недостаточность протекает с нарушением кровообращения по малому кругу. Пациенты при этом будут жаловаться на одышку, сердцебиение, усиливающиеся при физических нагрузках.

Для правожелудочковой недостаточности характерен застой крови в большом круге кровообращения. Возникают отеки голеней и стоп. В запущенных стадиях увеличивается печень, в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Кожа и видимые слизистые бледные или синюшные.

Пациенты жалуются на боль за грудиной. Она может быть жгучей, колющей, мили наоборот, тупой, разлитой. В остальном симптоматика зависит от заболевания, ставшего причиной кардиомегалии.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб и осмотра пациента, и данных аускультации (выслушивания) сердца. При аускультации обращает на себя внимание глухость тонов, аритмия. Нередко тоны расщеплены – вместо двучленного тона определяется трехчленный (ритм перепела, ритм галопа). I тон на верхушке сердца ослаблен, и смещен влево. Смещен влево и верхушечный толчок. Он ощущается в виде пульсации при прощупывании (пальпации) левой половины грудной клетки чуть ниже соска.

Врожденные пороки, миокардиты у детей протекает с формированием т.н. сердечного горба. Увеличенное сердце деформирует грудную клетку. Она тоже увеличивается, выпячивается в области грудины, в проекции сердца. Наличие сердечного горба у детей – четкий признак кардиомегалии.

Когда-то, еще в доинструментальную эру, наряду с аускультацией и пальпацией проводили перкуссию грудной клетки. Врач пальцем, как молоточком, выстукивал грудную клетку. В проекции плотного по сравнению с легкими сердца перкуторный звук притуплялся. Так врач определял правую, левую, и верхнюю границу сердца. Сейчас перкуссия в клинической практике используется редко.

Диагностировать бычье сердце можно по данным обычной обзорной рентгенографии грудной клетки. На рентгенограмме отчетливо определяется увеличенная деформированная тень сердца.

Чтобы исключить псевдокардиомегалию, рентгенографию грудной клетки осуществляют в двух проекциях.

Однако полную информацию можно получить лишь с помощью эхокардиографии (УЗИ сердца). Здесь определяются размеры сердечных камер, толщина миокарда, длительность фаз сердечного цикла, и другие показатели.

Лечение

Лечебная тактика зависит от причин бычьего сердца. Если оно вызвано ИБС, гипертонией, назначают гипотензивные, снижающие АД, средства. Бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, сартаны, не только снижают АД, но и частично устраняют гипертрофию миокарда.

При явлениях сердечной недостаточности показаны сердечные гликозиды – препараты наперстянки (дигиталиса). Но эти средства назначаются только врачом, и принимаются под врачебным контролем.

При миокардитах назначают антибиотики, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы. При миокардиодистрофиях показаны витамины, общеукрепляющие средства. В качестве препарата, улучшающего питание миокарда, хорошо зарекомендовал себя Милдронат (Мельдоний).

При системных заболеваниях соединительной ткани показаны нестероидные противовоспалительные средства, препараты для специфического лечения, направленного на подавление избыточной активности иммунитета.

При декомпенсированных пороках, особенно у детей, может понадобиться операция по протезированию клапанов. Для пациентов с бычьим сердцем важен полноценный отдых, отказ от вредных привычек.

Клиническая картина

«Бычье» сердце у человека, занимающегося спортом или имеющего гиперстеническое телосложение, не проявляется. Подобное увеличение и вовсе не считается патологией. Если развитие болезни спровоцировано прочими факторами, то клиническая картина может быть следующая:

• быстрая утомляемость;
• одышка после любой физической активности и в ночное время;
• приступы тахикардии;
• рост живота из-за развития асцита;
• тяжесть в правой стороне грудной клетки;
• выпячивание шейных вен;
• отеки нижних конечностей.

Симптоматика, преимущественно, указывает на сердечную недостаточность. Точно поставить диагноз и выявить причину увеличения сердца в размерах поможет полное обследование.

Врожденную форму кардиомегалии сложнее своевременно выявлять из-за отсутствия возможности узнать у ребенка, что его беспокоит. Родителям необходимо обращать внимание на такие нюансы:

• наличие поверхностного учащенного дыхания;
• бледный цвет кожного покрова и синева вокруг губ;
• снижение аппетита;
• возникновения отеков;
• чрезмерное выделение пота;
• тахикардия.

Народные средства

Существует народное лечение увеличенного сердца. Такая терапия способствует укреплению сердечной мышцы, улучшает ее питание и очищает сосуды. Для лечения применяют целебные сердечные травы и сборы:

• Клюква. В свежем виде эта ягода очень полезна для сердца, она насыщает организм необходимыми минералами и витаминами. Кушают клюкву перетертой с сахаром. Употребляют по 1 ст. л. перетертых ягод 3 раза в сутки после еды.
• Голубика. В терапии используют молодые побеги этого растения. Их измельчают и кипятят на медленном огне в течение 10 минут, затем охлаждают и фильтруют. На 200 мл кипятка берут 1 ст. л. побегов. Употребляют по 1 ст. л. отвара трижды в сутки.
• Адонис. В 200 мл кипятка запаривают 1 ч. л. этой травы, настаивают в термосе час, затем фильтруют. Принимают по 1 ст. л. снадобья трижды в день.
• Василек. В терапии используют цветки этого растения. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. цветков, настаивают 1 час, затем процеживают. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день за четверть часа до приема пищи.
• Зверобой. На 1 л воды берут 50 г сушеной травы этого растения. Кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают 1 час и процеживают. В настое растворяют 100 г натурального меда. Хранят снадобье в стеклянной таре в холодильнике. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день за 30 минут до еды.
• Ландыш. Готовят настойку цветков этого растения. Для этого свежие цветки засыпают в стеклянную посуду, не утрамбовывая, и заливают водкой. Настаивают в темное две недели, затем процеживают. Принимают по 15 капель настойки три раза в день.
• Настойка розмарина на вине. В умеренном количестве красное вино оказывает благотворное влияние на сердечную мышцу.

Делают настойку листьев на вине. 100 г сушеных листьев заливают 2 л красного вина, настаивают в темном прохладном месте в стеклянной посуде 30 дней, периодически встряхивают, затем процеживают. Принимают по 50 мл снадобья дважды в день. Лечение длится полтора месяца, затем делают перерыв.

• Травяной отвар №1. Смешивают 1 часть почечного чая, по 2 части сушеницы и багульника и 3 части пустырника. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают в термосе 4 часа, затем процеживают. Пьют по ½ стакана настоя 3 раза в сутки за четверть часа до еды.
• Травяной сбор №2. Смешивают 20 г травы хвоща, 30 г травы горца и 50 г цвета боярышника. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают в термосе 1 час, после чего процеживают. Принимают по 50 мл 6 раз в сутки.

Методы терапии

«Бычье» сердце у человека нельзя полностью вылечить. Курс терапии направлен на снижение нагрузки на сердечную мышцу, лечение основного патологического процесса и поддержание общего состояния в норме. При своевременном выявлении есть возможность остановить развитие патологии с помощью консервативных методов лечения. В запущенных ситуациях потребуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Больному, страдающему от «бычьего» сердца, придется изменить свой образ жизни:

• уменьшить физические нагрузки;
• отказаться от сигарет и спиртных напитков;
• сбросить лишний вес;
• полноценно высыпаться (не менее 6-8 часов в день);
• снизить содержание соли в еде;
• не пить более 2 л. жидкости в день;
• обогатить рацион овощами и фруктами;
• снизить количество потребляемых животных жиров.

В лечение кардиомегалии должны входить медикаменты, направленные на остановку развития сердечной недостаточности:

• Бета-адреноблокаторы. Они снижают влияние адреналина на сердце, стабилизируют давление и пульс.
• Диуретики. Выводят влагу из организма, предотвращая развитие отеков.
• Иингибиторы АПФ. Стимулируют насосную функцию сердечной мышцы и расширяют сосуды.
• Антикоагулянты. Они предотвращают развитие тромбов.

Оперативное вмешательство

Чаще всего применяются следующие виды операций:

• Установка искусственных сердечных клапанов.
• Восстановление кровотока в коронарных сосудах с помощью шунтов.
• Установка насоса в левый желудочек (при тяжелой сердечной недостаточности).
• Монтирование кардиостимулятора или дефибриллятора для контроля ритма сердца.

Диета при заболевании

Применение такой диеты показано при лечении и для профилактики такого недуга, как бычье сердце. Вот основные принципы такого питания:

• На завтрак необходимо употреблять блюда из круп, а на десерт нужно кушать фрукты.

Получаемые из этих продуктов углеводы не превращаются в лишний вес. При этом такое питание позволяет на весь день получить необходимые элементы для нормального функционирования организма;

• В обед нужно употреблять блюда, содержащие белок, растительную пищу.

Как правило, это овощи, фрукты, рыбные, мясные яства, обезжиренные молокопродукты, сыр твердых сортов. Мясо и рыба должны быть диетическими.

Средиземноморская диета при лечении такого синдрома, как бычье сердце, предполагает также употребление морепродуктов, не стоит отказываться и от первых блюд;

• Ужинать необходимо низкокалорийными продуктами. Как правило, это свежевыжатые соки, нежирный йогурт, кефир, овощи, фрукты.

Не запрещены при данной диете, используемой при лечении такого недуга, как синдром бычьего сердца, и перекусы, а состоять они могут из обезжиренных йогуртов, овощей, фруктов.

А вот от консерваций, сахара, жиров животного происхождения стоит отказаться. В качестве жиров можно использовать кунжутное, оливковое, соевое, арахисовое масло. Принимать пищу нужно небольшими порциями.

Прогноз

Врожденная кардиомегалия не имеет утешительного прогноза. Многие дети не доживают даже до 3 месяцев. Каждый второй ребенок выздоравливает, но есть вероятность, что у него проявятся сердечные патологии в будущем.

Лечение приобретенного «бычьего» сердца зависит от причины, которая спровоцировала его развитие. При сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией, кардиомегалия может перейти в запущенную стадию за 3 года, привести к инвалидности или летальному исходу. В остальных случаях болезнь может развиваться без симптомов десятки лет, если изменить образ жизни и соблюдать все рекомендации врача.

Кардиомегалия у взрослых людей развивается вследствие влияния различных патологий. Основу лечения составляет коррекция образа жизни, устранение основного патологического процесса и снижение нагрузки на сердце. Не менее важно постараться максимально оградить себя от раздражающих факторов, способных вызвать повышение давления, ишемию и болезни легких. Составление схемы терапии следует доверить кардиологу, так как самолечение может навредить здоровью и усугубить сердечную недостаточность.

Что такое кардиомиопатия

Кардиомиопатии – это заболевания сердечной мышцы, которые на основании патологических признаков подразделяются на 3 основных типа:

• гипертрофические;
• дилятационные;
• рестриктивные.

Все они имеют схожие черты, но для более легкого понимания сути заболевания можно привести обобщенную информацию.

Кардиомиопатии часто обусловлены генетически. На сегодняшний день идентифицированы более 20 генов, которые являются причиной развития данной патологии. Для этого заболевания нет четкой взаимосвязи с географической средой, этнической или половой принадлежностью.

Это практически единственное сердечно-сосудистое заболевание, которое может проявиться в любом возрасте: от младенчества до глубокой старости. При этом средний возраст пациентов при установке диагноза составляет 30 — 40 лет, то есть наиболее уязвимы люди трудоспособного возраста.

– Патологическое влияние на организм происходит за счет того, что развивается ишемия миокарда, ухудшается сократительная функция сердца, возникают различные аритмии, что в конечном итоге приводит к развитию хронической сердечной недостаточности, – говорит врач-кардиолог Ирина Поляева.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативных методов врач оценивает целесообразность проведения оперативного лечения. Целью вмешательства является нормализация или поддержание функционирования сердечной мышцы.

В настоящее время на практике применяются следующие методы оперативного лечения:

• Имплантация клапанов.
• Установка кардиостимулятора.
• Коронарное шунтирование.
• Установка приборов, обеспечивающих вспомогательное кровообращение.

В большинстве случаев качество жизни людей после операции значительно улучшается. Нередко прогрессирование патологии удается остановить.

Диагностика

Во время первичного приема врач осуществляет сбор анамнеза и проводит физикальный осмотр пациента. Кроме того, специалист оформляет направление на комплексное обследование, включающее:

• Рентгенографию.
• Электрокардиографию.
• Эхокардиографию.
• Исследования крови (общее и биохимическое).
• Оценку липидного обмена.
• Исследование на ревматоидный фактор.
• Анализ на гормоны.
• Бакпосев.

На основании результатов диагностики врач подбирает наиболее эффективный метод лечения болезни «бычье сердце». При необходимости проведения хирургического вмешательства осуществляется катетеризация полостей сердца. Кроме того, пациентам перед операцией показана коронарография. С ее помощью врач получает возможность оценить степень проходимости венечных артерий.