Причины повышения артериального давления до 240 на 120, методы лечения гипертонии, первая помощь и последствия

Гипертензивный криз (синоним: злокачественная гипертензия) – резкое увеличение артериального давления (АД), которое способно привести к летальному исходу. В статье мы разберем давление 240 на 120: последствия и методы лечения.

Выраженная гипертония

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) злокачественную гипертензию относят к эссенциальной гипертонической болезни.

Причины развития гипертонии

Зачастую гипертонический криз представляет собой осложнение тяжелой почечной гипертензии (повышение артериального давления из-за почечной недостаточности или эндокринной патологии).

Острый рост АД также может возникать на основе первичной гипертензии, когда пациент находится в сильном стрессе. Первичная гипертензия является формой заболевания, которая возникает в результате многофакторных причин, а не единственного органического заболевания. Беременность тоже может привести к кризу. Такое состояние принято называть эклампсией.

Недоброкачественная гипертония развивается обычно в течение нескольких часов или дней. Головная боль, головокружение и тошнота могут возникать у молодых пациентов в контексте резкого повышения АД <180 мм рт. ст. Однако у большинства страдающих уровень артериального давления значительно выше .

Гипертензивный может возникнуть не только у любого человека с эссенциальной или вторичной артериальной гипертензией, но и у пациентов с нормальным АД в результате феохромоцитомы. Очень часто гипертензия обусловлена сильным тревожным расстройством или паникой. У чувствительных к соли людей даже небольшое количество этого продукта может спровоцировать криз. При почечной недостаточности к злокачественной гипертензии может привести избыточная гидратация.

Цефалгия, головокружение и рвота – признаки резкого роста АД. Гипертензия может угрожать жизни пациента, поэтому должна лечиться в неотложном порядке. Для немедленной диагностики авторы рекомендуют следующую процедуру:

• Измерить кровяное давление несколько раз и на обоих плечах;
• Обратить внимание на цианоз, шейный венозный застой и отеки ног во время физического обследования;
• Исключить отек легких;
• Проверить силу, исключить парез или паралич конечностей;
• Выполнить, по возможности, фетоскопию.

Симптомы криза напрямую зависят от повреждения органов-мишеней. Гипотензивный кризис или злокачественная гипертония нуждается в лечении для предотвращения возникновения или обострения повреждения органов.

АД нельзя снижать слишком быстро, поскольку это ухудшит мозговой кровоток и усугубит повреждение, связанное с ишемией. При расслоении аорты или отеке легких из-за отказа левого желудочка ситуация обстоит иначе – требуется быстро снизить АД.

Для большинства других пациентов артериальное давление надо уменьшить на 25% в первые несколько часов, чтобы предотвратить гипоперфузию мозга. Врач должен сделать следующее:

• Успокоить пациента и уложить на кушетку;
• Дать нифедипин 5 мг в виде капсулы или нитрендипин 5 мг сублингвально (осторожно: оба препарата противопоказаны при остром коронарном синдроме);
• Спрей нитроглицерина применяют 1-3 раза (он подходит для пациентов с острыми коронарными синдромами или отеком легких).

В случае нарушения АД без повреждения органов бывает достаточно возобновить ранее прекращенное лечение. В некоторых случаях гипертензивный криз вызывается резкой отменой препарата.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить сильного повышения давления, первое, что требуется делать — своевременно принимать гипотензивные медпрепараты. При этом важно следовать дозировке и схеме их употребления, которую установил специалист. Важно отказаться от самолечения и самостоятельной замены прописанных медикаментов на их аналоги. Обусловлено это тем, что каждое лекарство имеет собственные противопоказания и побочные эффекты, поэтому их использование в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом.

Кроме этого, уменьшить риск повышения артериального давления поможет и правильное питание. Людям, страдающим гипертонией, потребуется исключить из рациона жареное, жирное, острое и чрезмерно соленое. Меню должно базироваться на овощах и фруктах, продуктах, которые содержат достаточное количество микроэлементов и витаминов. В обязательном порядке следует исключить употребление алкогольных напитков, а также курение. Доктора рекомендуют вести активный образ жизни и заниматься щадящими видами спорта. На пользу пойдет лечебная физическая культура, плавание, йога. Гипертоникам следует постоянно мониторить показатели артериального давления и при их повышении обращаться за помощью.

Симптоматика заболевания

Поскольку злокачественная гипертензия возникает внезапно, пациенты замечают ее обычно довольно быстро.

Признаки гипертонического криза:

• Головные боли;
• Гиперемия кожных покровов;
• Сонливость или, наоборот, чрезмерное возбуждение;
• Носовые кровотечения;
• Головокружение;
• Тошнота.

Боль в грудной клетке, одышка, проблемы с речью, онемение кожи и паралич возникают реже. Они являются симптомами повреждения органов-мишеней. Помимо резкого повышения АД, может возникать неврологический дефицит вследствие инсульта. При сердечном приступе развивается кардиалгия (боли в груди).

Диагноз ставится на основе значения АД. Сильной гипертонией считается АД выше 230/120 мм рт. ст. Однако понятие гипертонического кризиса трактуется неоднозначно. Согласно Европейскому обществу гипертонии и Европейскому обществу кардиологии, такой диагноз должен ставиться при значениях АД, равных 180/120 мм рт. ст

Симптомы гипертонии

Как снизить артериальное давление с 240

Многие спрашивают, что делать, если артериальное давление выше 240/100 мм рт. ст.? Врач может быстро определить по конкретными признакам, симптомам и результатам измерения АД гипертензивный криз.

Давление при выраженной гипертензии требуется постепенно уменьшать в течение 24 часто. Лечение часто проводится в стационаре в клинике. Пациента подключают к специальным мониторам, которые помогают контролировать АД, пульс и ЭКГ. В лечении гипертонического кризиса врачом, в частности, используются следующие препараты:

• Ингибиторы АПФ;
• Диуретики;
• Если артериальное давление не уменьшается, требуется принять нитроглицерин, который вводят в виде спрея в рот.

Контролируемое снижение АД всегда происходит через внутривенно вводимые лекарства. Препарат выбора здесь – урапидил. Изменение АД требуется тщательно контролировать, поскольку слишком быстрое его снижение может привести к ишемии головного мозга или других органов.

Прогноз при гипертоническом кризе и своевременном начатом лечении благоприятный. С лекарственными средствами удается в большинстве случаев постепенно снизить АД за 24-48 часа до 160/90 мм рт. ст.

Если при гипертонии повреждаются органы, то прогноз совершенно другой. При кризе повреждаются сердце, мозг и почки, поэтому кровяное давление должно быть быстро снижено. Если возникает сердечный приступ, инсульт, стенокардия или сердечная недостаточность, требуется начать их лечение.

Пациенты с гипертоническим кризисом нуждаются в спокойствии. Необходимо постоянно проверять давление. Если АД все еще высокое, лечащий врач будет вводить пероральные антигипертензивные препараты. Если АД не падает до нормального уровня после назначения антигипертензивного препарата, используются дополнительные медикаменты.

Стандартными агентами являются нитрендипин, урапидил, клонидин и нитроглицерин. Как упоминалось выше, АД нельзя слишком быстро снижать, в противном случае возрастает риск развития геморрагического инсульта. Стоит также отметить, что у пациентов с инсультом повышение АД в острой фазе является симптоматическим, поэтому его нельзя понижать.

Алгоритм действий при приступе

Укажите своё давление
130

на

90

Идет поискНе найдено

Когда давление давно превысило отметку 120/80, прежде чем начинать лечиться и принимать сильнодействующие лекарственные средства, больной должен одолеть страх и беспокойство, которые практически всегда бывают в подобных ситуациях.

Избавиться от психологического дискомфорта поможет настой лекарственных растений:

1. валериана;
2. пустырник.

Можно также принять рекомендованную дозу Корвалола, точный объем будет зависеть от возраста пациента.

Для восстановления дыхания необходимо делать по несколько глубоких вдохов и выдохов. Не менее важно обеспечить в помещение доступ большого объема свежего воздуха, а больного нужно уложить в кровать, усадить на кресло, помочь ему принять полулежачее положение.

Каждые 15 минут следует измерять кровяное давление. Когда в первые несколько часов облегчение не наступает, без вызова бригады медиков не обойтись.

Для оказания помощи доктор должен получить полную информацию о характере патологического состояния, а именно:

• как давно пациент страдает гипертонической болезнью;
• какое давление для него нормальное, а какое повышено;
• насколько долго длится приступ;
• принимал ли больной препараты регулярно;
• какие медикаменты применялись с момента начала приступа;
• есть ли в анамнезе сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет).

Если доктор узнает максимум данных об особенностях организма гипертоника, ему удастся оказать помощь быстрее. Помимо этого, врач сразу же определит вид гипертонического приза, в зависимости от чего назначают лекарственные препараты.

При первом виде приступа повышается интенсивность работы сердечной мышцы, на фоне этого растет уровень систолического давления. Однако эти патологические процессы мало сказываются на диастолическом давлении. У больного начинается сильная потливость, наблюдается тахикардия. Спустя несколько часов симптомы полностью проходят.

При втором виде криза начинаются изменения как верхнего, так и нижнего кровяного давления. Гипертонический приступ будет протекать несколько суток, больной в это время отметит:

1. заметные покраснения кожи;
2. общую слабость;
3. одышку.

Достаточно часто поражаются некоторые внутренние органы и системы организма. Для подбора адекватного лечения следует сначала определить тип криза. Препараты вводятся внутривенно либо же принимаются внутрь.

Купирование неосложненного гипертонического приступа требует постепенного снижения кровяного давления. В ряде случаев важно применять только один лекарственный препарат, но иногда необходима комплексная терапия.

В догоспитальный период широко применяют:

• препараты группы Нифедрина;
• препараты группы Верапамила.

С равной эффективностью применяют таблетки Нифедипина (по 1-2 штуки под язык трижды с интервалом 10-15 минут), жидкую форму препарата (по 5-10 капель за один раз). Когда давление 240/120 лечение проводят Капотеном (под язык по 25-50 мг).

Если при помощи лекарств удалось снизить кровяное давление на 20-30%, далее сбивать его нежелательно, поскольку стремительное снижение спровоцирует еще большие проблемы со здоровьем.

Когда приступ гипертонии сопровождается мучительными головными болями, болевым синдром в области грудной клетки, усиливающейся одышкой, нарушением зрения, нужно применить Нитроглицерин под язык.

Чем грозит повышение давление у человека до 240

Мозг и почки в условиях высокого кровяного давления повреждаются. Сосуды мозга расширяются при резком увеличении АД, жидкость из них проходит в окружающие ткани и вызывает отек. Повышение АД может привести и к кровоизлиянию в мозг.

В почках чрезмерно высокое давление приводит к потере тканей и образованию сгустков крови в почечных сосудах. Орган сильно повреждается, что приводит к острому ограничению фильтрующей функции. Такое состояние принято называть почечной недостаточностью.

Острую органную недостаточность требуется устранить как можно быстрее, чтобы предотвратить дальнейший и длительный ущерб.

Даже сердце может пострадать от гипертонического криза. Высокое давление увеличивает нагрузку на левый желудочек, поэтому ему приходится перекачивать кровь интенсивнее. Если сердце не может прокачать достаточное количество крови против давления в сосудистой системе, это приводит к левожелудочковой недостаточности. Такое состояние становится причиной стенокардии или инфаркта миокарда.

Если пациент потерял сознание, требуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При сохранном сознании – вызвать скорую помощь. Первую помощь в домашних условиях не рекомендуется оказывать, если пациент в сознании.

Клиническая картина

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Giperium . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии.

Второй тип гипертонического криза называется осложненным. При нем чаще поражаются сердце, легкие, мозг, почки. Осложненный гипертонический криз может протекать в течение нескольких суток. Осложнение чаще сопровождается почечной недостаточностью, отеком легких, инфарктом, инсультом.

При втором типе гипертонического криза пациента следует обязательно госпитализировать.

Последствия и профилактика гипертонического криза

Гипертонический криз может привести к ряду осложнений. Так, на фоне осложненных кризов у пациентов очень часто развивается инфаркт миокарда, ишемический или геморрагический инсульт, сердечная недостаточность.

Более того, стойкое повышение АД чревато развитием почечной недостаточности и отека легких. При несвоевременной помощи возможен даже летальный исход и развитие энцефалопатии.

По статистике, при своевременном купировании гипертонического криза около 80% пациентов живут свыше 3 лет. При злокачественной гипертонии и частых кризах смертность в течение последующего года составляет 75%.

Профилактика гипертонического криза:

1. Своевременное употребление гипотензивных препаратов.
2. Отказ от самолечения. Надо раз и навсегда запомнить, что никакие народные средства не помогут вылечить гипертонию. Рецепты нетрадиционной медицины могут использоваться только во вспомогательных целях.
3. Сбалансированное питание. Гипертоникам категорически противопоказаны жареные блюда, соленья, острая пища, полуфабрикаты.
4. Полный отказ от наркотических веществ, алкоголя, курения.
5. Регулярные занятия ЛФК, йогой, плаванием. Также не помешает ежедневно проводить пешие прогулки. За день достаточно проходить 5-8 тысяч шагов.

Обязательная профилактическая мера – регулярный контроль артериального давления. Для осуществления мониторинга можно применять электрические или механические тонометры.

При нестабильности АД следует обратиться к врачу. Кардиолог должен назначить повторное обследование, и внести коррективы в уже имеющуюся схему медикаментозной терапии.

Во-первых, Вы не указали нижнее давление, а это нужно было сделать, так как в таком случае есть некоторых различия в лечении и в действиях окружения больного.

Во-вторых, первое что надо сделать — немедленно вызвать скорую, а самому больному еще более немедленно лечь в постель.

Затем, еще до приезда скорой — таблетку сильного средства, снижающего давление, под язык (раньше было бы клофелин, но я такого не посоветую, чересчур радиально и мало где бывает, к тому же отпускается строго по рецепту. Лучше — капотен или его аналог).

Возможно еще поставить горчичники на воротниковую зону или на икроножные мышцы.

По идее, даже такие мероприятия могут снизить давление до приезда скорой наединиц или даже больше.

Последствия? Да какие угодно: от смертельного инсульта или инфаркта до полного выздоровления. Но, надо сказать, что после этого нужно наблюдение врача-терапевта или кардиолога и, скорее всего, пожизненный прием лекарств для поддержания давления в пределах нормы.

Моей бабушке 90 лет, у нее имеется отдельная квартира в Петродворце, в которой она не жила ни одного дня, а проживает в деревенском доме под Ломоносовым, без центрального отопления (только дрова-уголь-в печку), без водопровода — ведрами с колонки. Бабушка гипертоник со стажем, она чувствует себя вполне нормально при верхнем давлении 170, нижнем 100.

Принимать лекарства, снижающие давление она начинает только когда верхнее где-то в районе. Лекарства от давления у нее всегда в кармане халата, и как только она чувствует себя плохо — 2 аппарата измерения давления тут же под рукой на тумбочке (два на случай если один сломается). Как только давление слишком большое — принимает лекарства, и при этом обязательно корвалол или валокордин, снизить нагрузку на сердце.

Что касается конкретно лекарств — советовать тут невозможно. То, что подходит моей бабуле, далеко не обязательно подойдет другому человеку. И уж тем более, конкретно для каждого лекарство должен подбирать лечащий врач. У бабушки, кроме прочего катаракта и глаукома, 2 перенесенных операции на зрении, а в таком случае лекарства очень индивидуальны.

Ведь врач, выписывая пациенту лекарство от давления, смотрит и на картину всего организма в целом. У кого-то бывает заболевание печени, почек, поджелудочной, того же зрения — так что для любого из нас лекарства индивидуальны. Главное, не пытаться заниматься самолечением, не принимать никакие лекарства по примеру других — дескать, кому-то помогло, значит и я попробую. Подумайте, то что подходит кому-то и помогает, другому человеку вполне может и навредить.

А что касается 260 в Вашем вопросе (разумеется это верхнее давление, нижнее Вы, к сожалению, не указали), так обычно в таком состоянии человек или его родственники могут только вызвать «Скорую». Укол, снижающий давление, они по-любому сделают. А ехать с ними в больницу или дождаться визита участкового врача (его кстати сейчас сами врачи «Скорой» вполне способны вызвать из Вашей поликлиники на следующий день) — решать только самому пациенту, силком никто никого не потащит.

К сожалению, у моей бабули было уже 2 микроинсульта (плохо работали пальцы на руке, потом были проблемы с ногой, стала прихрамывать), но каждый раз она при вызове нами «Скорой» категорически и наотрез отказывалась ехать в больницу. Мотивация — а как же дом. А мои коты. А собака. А огород.

В общем, вот такое вот оно, поколение ветеранов ВОВ.

Ясно,что такое давление у вас не сейчас возникло,вы к такому давлению уже привыкли,если можете при этом сидеть и спокойно писать в интернете.Видно ,что вы не серьезно относитесь к своему здоровью,если довели до таких цифр,плюс,при таких цифрах обращаетесь и хотите довериться мнению тех,кто без разбору сейчас вам что-нибудь назначит.

Хотя вы никакой информации о себе не дали ,кроме цифры 260,ни пол ,ни возраст,ни состояние ваших органов,обследования и т.д.Чтобы лечить гипертонию ,надо выяснить причину ,состояние организма и проводить определенный минимум исследований.Поэтому обращайтесь к врачу,если что-то срочное-вызывайте скорую.

С таким давлением вам действительно нужно срочно обращаться в больницу.

Необходимо срочно снижать давление — иначе, как правило, возможен геморрагический инсульт.

У моего мужа было давление 238 на 138, лечиться не захотел, что и привело его к инсульту — он умер 1год и 4 месяца назад.

Сначала наступила парализация левой стороны, а потом кровоизлияние.

Двое суток он находился в реанимации на искусственной вентиляции лёгких, но это его не спасло.

Так, что не доводите дело до крайнего случая, пожалейте себя и близких.

Всем гипертоникам необходима строгая диета — исключить из питания всё солёное, особенно, заготовки на зиму.

Остальное вам подскажет и назначит врач.

Первое, что я бы сделала — проверила аппарат, которым вы измеряете давление, потому что цифра 260 выглядит очень неправдоподобно. Уже при давлении 200 существует серьезная опасность получить инсульт, поэтому нужно немедленно принять лекарство для снижения давления (или мочегонное) и вызвать врача. При давлении 200, обычно человек ощущует сильную головную боль и жочет лечь и жежать.

Аэто тяжелый гипертонический криз — 3 года назад

Мне кажется, что такого давления и не бывает. Это уже смерть. Может что-то с аппаратом давления? Но в любом случае — срочно вызывать скорую, возможно они намеряют что-то другое и примут меры к скорейшему понижению.

У вас очень серьезная ситуация, я согласно с теми, кто полагает, что нужно срочно вызвать скорую, лечь в постель, принять под язык понижающие давление препарат, если скорая предложит госпитализацию, срочно ехать в стационар и не отказываться ни в коем случае, после прохождения курса лечения в стационаре и обследования, начать лечение у участкового терапевта или кардиолога и строго выполнять их рекомендации, исключить жирное, соленое, острое из рациона, регулярно измерять АД и следить за уровнем сахара в крови, если страдаете лишним весом, постараться снизить вес с помощью диет и ограничений.

У каждого человека давление индивидуальное, но все равно существуют некоторые рамки. Если вам при этом давлении плохо, то нужно приводить его в индивидуальную для вас норму. В первую очередь снизить высокое давление таблеткой, а потом начать лечить травами, почистить и укрепить свои сосуды, так как высокое давление — это неполадки в сердечно-сосудистой системе.

Боже. Срочно в больницу! Ни о каком самолечении даже и не помышляйте! Любое резкое движение может стать последним! У меня вот как бы нормальное установилось ви то я побаиваюсь резких движений, а то сразу штормить начинает! В больницу!

Последствия — тяжелый инсульт.

надо срочно вызывать скорую и снижать давление..вы не написали- какое нижнее давление

и это разовый подскок(гипертонический криз) или оно постоянно на таком уровне держится..

нужно срочно сбивать давление.

Ни раз было 260. часто. к этому давлению привыкла. даже хожу в магазин. Но у меня лишний вес, килограмм 30ть точно. У толстых тучных людей давление обычно всегда высокое.

Если не хотите травиться таблетками- ешьте ягоды калины-понижает давление.можно так же на зиму закатывать, без сахара

В таким давлением надо срочно бежать в больницу!

Высокое давление напрямую негативно влияет на работу сердца, вызывая ряд заболеваний, в том числе инфаркт и инсульт. Поэтому шутить с высоким давлением не нужно. Гипертония – заболевание, которое практически не излечивается, по крайней мере, если это первичная гипертония.Нужно двигаться как можно больше, не употреблять соленую пищу и спиртные напитки, бросить курить и заняться спортом.

Полезен при гипертонии свежевыжатый сок петрушки и моркови, грейпфрута и апельсина.

Гипертония (она же артериальная гипертензия) – это сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется высоким артериальным давлением. Чем опасна гипертония и что это вообще, знает не каждый. Также не все знают, что у каждой возрастной группы свой показатель нормы артериального давления, а, значит, и разные показатели могут считаться заболеванием.

В показателе давления крови присутствует 2 цифры. Первая (она же верхняя) обозначает систолическое давление, которое зависит от силы выталкивания сердцем крови в сосуды.

Вторая (или нижняя) цифра обозначает диастолическое давление. Зависит она от эластичности сосудов и их способности удерживать кровяной поток.

Нормальные показатели артериального давления у человека колеблются в диапазоне от 120 до 130 систолического и от 70 до 90 диастолического. Измерения производятся не менее 3-х раз в течение суток у человека в состоянии покоя. Идеальное же давление – это 120 на 70.