Сравниваем Эналаприл и Лизиноприл | Определяем лучший

Обновлено: 23.04.2021 15:11:06

Эксперт: Абрамова Циля

Препараты против гипертензии Эналаприл и Лизиноприл одинаково хорошо справляются со своей задачей. Мы разобрали сходства и отличия, чтобы узнать, что лучше.

Общее описание Эналаприла

Антигипертензивное лекарство Эналаприл действует за счет содержания в составе одноименного вещества эналаприла. Это ингибитор АПФ, который путем определенных механизмов ведет к угнетению ренин-ангиотензина. Применение лекарства обеспечивает стабильное понижение давления без увеличения сердечного ритма.

Выпускается в таблетках по 2,5, 5, 10 и 20 мг. Производитель – Аджио Фармасьютикалс, Индия. Также выпускается российскими и украинскими компаниями.

Действие препарата начинается уже через несколько часов после приема. Пиковое снижение давления наблюдается через 4 часа. Показан для длительного приема.

Исследования и эффективность

Эналаприл входит в перечень важнейших лекарств ВОЗ. Ряд исследований показывают положительное влияние препарата на прогноз при гипертензии.

Результаты ANBP2 дают понять, что прием лекарства снижает смертность и риск заболеваний ССС намного эффективнее диуретиков. Эналаприл существенно понижает вероятность осложнений имеющихся заболеваний. Исследование также показало способность препарата снижать риск смерти в отношении инфаркта у мужчин.

Эналаприл показал свою эффективность у больных ХСН при проведении двойного слепого метода исследования. При 3-месячном курсе приема лекарства было отмечено улучшение показателей крови и устранение симптоматики основной болезни.

Исследование CONSENSUS

подтвердило, что препарат в дозе 60 мг/сутки в сочетании с мочегонными средствами снижает риск смерти при сердечной недостаточности.

Источники:

1. «Эналаприл при лечении ХСН». Трудный пациент.
2. WHO Model List of Essential Medicines, 2009.

Противопоказания

Не применяется для пациентов с непереносимостью эналаприла.

Другие противопоказания к назначению лекарства:

1. наличие в анамнезе отека Квинке идиоматического характера;
2. ангионевротический отек, что наблюдался при употреблении препаратов этой группы;
3. стеноз артериального и митрального клапана;
4. нарушения кровообращения;
5. перенесенная трансплантация почки;
6. печеночная недостаточность;
7. до 12 лет, беременность и лактация.

Средство имеет много противопоказаний, поэтому самолечение недопустимо. Лекарство должен назначать врач после проведения всех необходимых диагностических процедур.

Побочные явления

Препарат переносится хорошо. Вероятность побочных эффектов связана с лечебными эффектами вещества. Есть ряд состояний, когда лекарство назначается с осторожностью.

Прием препарата часто вызывает кашель. Он носит непродуктивный характер и прекращается после отмены средства. У некоторых пациентов отмечаются мышечные спазмы, головокружение, аллергические проявления, тошнота, ортостатическая гипертензия, диарея.

Дозировка

Средство принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Взрослые при терапии гипертонии употребляют 0,01-0,02 г в сутки. При неэффективности стандартной дозировки она меняется с учетом тяжести течения основного заболевания. Максимальная дозировка в сутки – не более 0,04 г.

При сердечной недостаточности стартовая дозировка составляет 0,0025 г. Она может повышаться до 10-20 мг до 2 раз в день. Эналаприл может применяться самостоятельно или в комплексе с другими гипотензивными лекарствами. При выраженном снижении давления доза меняется.

Кому подойдет

Основное показание к приему таблеток – артериальная гипертензия. Лекарство назначает врач. Эналаприл широко используется при реноваскулярной гипертензии устойчивой к стандартным лекарственным средствам. Также препарат назначают при сердечной недостаточности застойного типа и при ишемической болезни миокарда. В некоторых случаях назначается при бронхоспазме.

Состав и форма выпуска медикаментов

Формула лекарственного средства Эналаприл была создана в конце XX века, как один из аналогов Каптоприла. Лекарственное средство относится к ингибиторам АПФ второго поколения. Химическая формула Лизиноприла была создана в 1975 году, а производить его начали позже, одной венгерской фармакологической компанией.

Эналаприл является химически модифицированной формой лекарственного средства, которое в организме, в результате метаболизма, преображается непосредственно в активный компонент. Основным активным веществом в составе медикамента является эналаприла малеат, в концентрации 5, 10, 20 мг.

Препарат также содержит дополнительные компоненты, такие как:

• сахар;
• моногидрат лактозы;
• целлюлоза;
• тальк;
• магния стеарат;
• натрия гидрокарбонат.

Дополнительные компоненты могут отличаться в зависимости от производителя.

Химические составляющие Лизиноприла не подвергаются действию обменных процессов в организме. Так, активным веществом в составе препарата выступает лизиноприл, в форме дигидрата в концентрации 10 мг.

Лекарство содержит следующие вспомогательные компоненты:

• лактоза моногидрат;
• кукурузный крахмал;
• магния стеарат;
• метилена хлорид;
• повидон.

Дополнительные компоненты остаются неизменными, изменяется лишь их дозировка в зависимости от концентрации действующего вещества.

Общее описание средства Лизиноприл

Гипотензивное лекарство Лизиноприл содержит лизиноприла дигидрата. Это ингибитор пролонгированного действия. Применяется для лечения гипертензии и профилактики последствий. Особенностью его является возможность применения у пациентов с ожирением.

Выпускается в таблетках по 5, 10 и 20 мг. Производитель – Авант, Украина.

Средство снижает образование ангиотензина и подавляет альдостерон. Повышает толерантность к физическим нагрузкам, снижает АД, расширяет артерии, снижает преднагрузку при ХСН.

Длительное применение лекарства ведет к снижению гипертрофии сердечной мышцы и артерий. Лечение приводит к улучшению кровообращения при ишемическом нарушении. Продлевает жизнь пациентам с хронической недостаточностью сердца.

Начинает действовать в течение часа, сохраняя результат на сутки. Эффект при гипертензии отмечается в 1-2 день с начала приема. Стабильный результат отмечается через 4-8 недель.

Исследования и эффективность

Лизиноприл – хорошо исследованный ингибитор АПФ, механизм действия которого основан на снижении синтеза ангиотензина и подавлении активности ренин-ангиотензиновой системы.

При сравнительном анализе эффективности Эналаприла и Лизиноприла оба средства показали стойкое снижение АД, но эффект последнего был более выраженным. Переносимость препаратов не отличается. При этом Лизиноприл действует более продолжительное время.

Риск развития побочных явлений от применения лекарства зависит от продолжительности лечения. Наиболее частый симптом – сухой кашель, возникающий у 4-18% пациентов.

Лизиноприл является эталонным ингибитором АПФ. Его высокая эффективность доказана при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия и диабет. Он может широко применяться в лечении этих заболеваний.

Источник:

«Применение Лизиноприла при артериальной гипертензии», Трудный пациент, 2006.

Противопоказания

Лизиноприл противопоказано принимать, если ранее наблюдалась реакция гиперчувствительности на компоненты в составе. Средство не назначается при сужении аорты, цереброваскулярных патологиях, ишемической болезни.

Другие противопоказания к применению лекарства:

1. нарушения кроветворения;
2. патологии соединительной ткани;
3. гипогликемия;
4. сужение почечной артерии;
5. до 18 лет и в пожилом возрасте.

При беременности Лизиноприл не выписывается, так как нет данных о его токсическом и мутагенном воздействии на эмбрион. В случае лечения при лактации грудное вскармливание на время прекращается.

Побочные эффекты

В редких случаях у больных отмечаются приступы гипотензии. Есть риск аритмии, стенокардии, головокружения, тахикардии. Некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость, тремор рук, снижение аппетита. Возможно нарушение вкуса.

Возможные побочные эффекты со стороны разных систем и органов:

1. ЦНС – лабильность, спутанность сознания;
2. ССС – сильное снижение АД, стенокардия, частое сердцебиение;
3. ЖКТ – сухость слизистых, гепатит, панкреатит, диспепсия;
4. аллергические проявления – отек губ, лица, языка, сыпь, лихорадка;
5. другие – васкулит, повышение уровня мочевины, астения.

В случае передозировки происходит выраженное снижение АД. Вместе с тем наблюдается сухость слизистых, сонливость, запор, беспокойство, раздражительность. При повышении дозировки с развитием нежелательных симптомов проводится симптоматическая терапия. Назначаются вазопрессорные средства, контролируется АД.

Сильное снижение АД на фоне приема ингибиторов АПФ часто связано с приемом диуретиков, которые снижают объем циркулирующей крови. Такой эффект также могут вызвать диарея, рвота, ограничение в рационе поваренной соли.

В редких случаях есть вероятность острой недостаточности почек, миалгии, лихорадки. При беременности на фоне приема средства есть риск патологии почек будущего ребенка.

Дозировка

Начальная доза Лизиноприла составляет 10 мг в сутки за 1 прием. При недостаточном эффекте доза повышается до 20-80 мг/сутки. При ХСН лечение начинается с 2,2 мг. Поддерживающая доза составляет 5-20 мг р/с.

При нарушении водно-электролитного баланса дозировка не превышает 5 мг. Для максимального эффекта рекомендуется принимать лекарство в одно и то же время.

Кому подойдет

Лизиноприл показан больным с разными типами артериальной гипертензии. Он назначается в комплексной терапии ХСН.

Что такое Лизиноприл, Эналаприл и Беназеприл: когда назначаются, что лучше?

А вы знаете, как правильно и на какой руке надо мерить давление? Если нет, то прочитайте статью по этой ссылке. В ней все подробно описано.

Эти препараты являются ингибиторами АПФ. Они существуют уже более 20 лет и все доступны в виде дженериков. Такие лекарства воздействуют на почки, помогая снизить кровяное давление. Они нацелены на фермент, известный как ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который обычно активирует химическое вещество, заставляющее кровеносные сосуды сокращаться, а организм удерживать жидкость. Блокируя работу АПФ, ингибиторы АПФ, помимо прочего, помогают кровеносным сосудам расслабиться. Это помогает во многих отношениях, но основное применение этих препаратов заключается в снижении кровяного давления.

Эналаприл используется при:

• Артериальной гипертензии
• Хронической недостаточности

Беназеприл используется также при:

• Артериальной гипертензии
• Сердечной недостаточности

Лизиноприл применяется при:

• Реноваскулярной и эссенциальной гипертонии (монотерапия и в комплексе)
• Остром инфаркте миокарда (первые сутки)
• Хронической сердечной недостаточности
• Диабетической нефропатии

Как видите, у Лизиноприла больше спектр действий, поэтому считается, что он лучше, особенно, для пациентов, которые перенести инфаркт миокарда и имеется хроническая сердечная недостаточность.

Какой препарат лучше

Эналаприл используют для терапии гипертензии разных типов, включая реноваскулярную. Также он эффективен при сердечной недостаточности. Его низкая цена позволяет проводить длительное лечение без прерывания курса. При этом стоимость двух препаратов отличается несильно.

Лизиноприл чаще выписывают при эссенциальной гипертензии. Он может использоваться как самостоятельное средство. Также его назначают в первые сутки после инфаркта для нормализации состояния.

Оба лекарства провоцируют стойкое снижение артериального давления. Выбор препарата обусловлен действующим компонентом, его возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Лекарство должен назначать врач после обследования.

Побочные эффекты Лизиноприла, Эналаприла и Беназеприла

Поскольку Лизиноприл, Эналаприл и Беназеприл являются ингибиторами АПФ и действуют на организм сходным образом, они обладают и похожими побочными эффектами. Вот некоторые из них:

• Кашель – человек может страдать от кашля либо в начале приема препарата, либо после увеличения его дозы. Это может происходить примерно у 10% людей, которые принимают эти препараты. Кашель не опасен, но может сильно раздражать.
• Высокий уровень калия – все эти препараты могут вызвать повышение уровня калия в крови, что может привести к таким симптомам, как слабость, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение.
• Отек лица – все ингибиторы АПФ имеют редкий, но опасный риск отека языка, губ, рта и горла (также известный как ангионевротический отек). Этот отек может быть настолько серьезным, что он может блокировать дыхательные пути.
• Проблемы с почками – хотя данные препараты должны защищать почки у пациентов с патологиями этого органа и диабетом, они также могут, наоборот, усугубить подобные проблемы у некоторых людей.

После изучения всех вышеописанных побочных эффектов, стоит рассмотреть, кто не должен принимать данные препараты:

• Эти препараты безопасны и эффективны для большинства людей.
• Однако их следует избегать беременным женщинам и тем, которые планируют забеременеть, так как они могут быть вредны для растущего плода.

Теперь давайте рассмотрим, что ингибиторы АПФ и другие препараты от давления. Читайте далее.

Что лучше Диротон или Лизиноприл?

Диротон — представляет собой фиксированную комбинацию гидрохлоротиазида, тиазидного диуретика, и лизиноприла, ингибитора АПФ. У каждого популярного лекарственного средства со временем появляются так называемые «дженерики», препараты, сделанные по лицензии фирмы-производителя. По мнению многих врачей самым удачным дженериком «Лизиноприла» является «Диротон», имеющий наименьшее количество побочных эффектов.

Поэтому можно сказать с уверенностью, что Диротон лучше, но решает пить вам это лекарство или нет, только врач.

Лизиноприл, Лориста, Лозап или Лозартан: что лучше?

Лориста, Лозап и Лозартан — это одинаковые лекарственные препараты с одним действующим веществом «лозартан». Называются они так потому что у них разные производители. Цена также разнится, в зависимости от фармацевтической компании. Это блокаторы ангиотензинных рецепторов.

Что лучше Лозартан или Лизиноприл, сказать сложно. Пациентам, которые выбирают таблетки для профилактики гипертрофии миокарда левого желудочка, следует отдать предпочтение Лизиноприлу. Он лучше и эффективен в данном направлении, а также хорош в профилактике нефропатии. При всевозможных расстройствах когнитивных функций следует остановить свой выбор на Лозартане. Оба препарата отлично справляются с проблемой высокого давления, однако какой из них выбрать, скажет только доктор, основываясь на диагноз и лабораторные исследования.

Рамиприл

Препарат на основе одноименного компонента. Вещество является пролекарством: после приема внутрь трансформируется в метаболит рамиприл с сильным действием. Подавляет АПФ, в результате чего устраняются факторы сужения сосудов и роста кровяного давления. Подобно Эналаприлу и Лизиноприлу, активное вещество уменьшает ОПСС, снижает давление в кровяных сосудах легких.

Благотворно влияет на состояние ССС: у больных с хронической формой сердечной недостаточности уменьшает вероятность внезапного летального исхода, замедляет прогрессирование недостаточности сердца и уменьшает количество состояний, при которых нужна госпитализация.

Рамиприл многократно снижает частоту ИМ, инсульта и частоту смертельных исходов у больных после ИБС, инсульта или с болезнями периферических сосудов.

Препарат производится в виде таблеток. Гипотензивное действие рамиприла проявляется через 1-2 часа, интенсифицируется на протяжении до 6 часов и длится не меньше суток.

Дозировка определяется после обследования пациента. Начальное количество, рекомендуемое производителями, – 1,25-2,5 мг один раз или дважды в сутки. Если организм нормально переносит действие рамиприла, то возможно увеличение дозы лекарства. Количество препарата при поддерживающем курсе также определяется индивидуально.

Сравнение Рамиприла с другими препаратами

В отличие от других препаратов от высокого давления, Рамиприл является пока одним из немногих средств, который не только эффективно справляется с артериальной гипертензией, но и одновременно предупреждает патологии сердца, развитие ИМ. По мнению некоторых специалистов, его можно считать золотым стандартом среди подобных ему лекарств. Особенно высокую эффективность препарат показывает в терапии больных с высоким риском ИМ, инсульта и смертности, в частности у диабетиков 2 типа. Препарат существенно снижал у них скорость наступления атеросклероза.

Рамиприл считается более эффективным вышеописанных лекарств или Каптоприла, так как отлично защищает мозг, систему кровообращения глазного дна, почки и периферические сосуды от последствий высокого давления. Пока это единственное средство, которое наряду с гипотензивным эффектом предотвращает и нарушения в ССС.

Рамиприл и Лизиноприл: в чем разница

При сравнении двух препаратов преимущество однозначно за первым лекарством. Лизиноприл не растворяется в жирах, поэтому не проникает глубоко и не оказывает такого сильного действия, как Рамиприл.

Побочные реакции

Для препаратов Эналаприл и Лизиноприл в инструкции заявлены схожие побочные реакции. Пока не проводилось сравнительных исследований по этому вопросу и мы не можем однозначно сказать, какое средство отличается более высоким профилем безопасности.

Самые распространенные побочные симптомы:

1. анемия;
2. гипогликемия – снижение уровня сахара;
3. головная боль, головокружение;
4. нарушения сна;
5. учащенное сердцебиение и нарушение ритма сердца;
6. кашель;
7. тошнота;
8. нарушения стула;
9. повышенная утомляемость;
10. аллергические реакции.

Нередко ингибиторы АПФ приводят к значительному снижению артериального давления – и тогда нужно пересмотреть дозировку и схему приема препарата.

Что лучше — Лизиноприл или Индапамид?

Сравнивать эти два лекарства невозможно и поэтому не получится сказать, что лучше — Лизиноприл или Индапамид. Почему?

• Все потому что они применяются для лечения повышенного давления в комплексе.
• Препараты хорошо совместимы, и эффект при одновременном приеме намного выше.
• В течение суток понижается АД, и улучшается работа сердца.
• Усиливается выведение жидкости из организма, расширяются сосуды, и улучшается общее состояние организма при артериальной гипертензии.
• Подобное лечение в комплексе помогает снизить риск развития осложнений сердечно-сосудистой системы.

Лизиноприл, Эналаприл, Беназеприл и другие вышеописанные таблетки, могут быть использованы для лечения гипертонии и, возможно, других проблем, связанных с сердцем. Как правило, они работают очень хорошо, рекомендуются многими медицинскими организациями в качестве лечения первой линии и относительно дешевые. Однако у них есть некоторые побочные эффекты, которые требуют тщательного контроля. Окончательное решение о том, какой из препаратов использовать, будет зависеть от того, какие проблемы со здоровьем есть у человека, и как часто он хочет принимать лекарства каждый день. Удачи!

Лизиноприл или Бисопролол: что лучше принимать?

Таблетки Бисопролол содержат активное вещество под названием бисопролола фумарат. Это селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности.

Что лучше принимать — Бисопролол или Лизиноприл? Оба препарата используются для лечения повышенного АД. Показания для применения у таблеток одинаковые. Однако Лизиноприл можно пить при нефропатии и инфаркте миокарда. Бисопролол в основном применяется при артериальной гипертензии и ИБС. Какой из препаратов пить именно вам, знает только ваш лечащий врач.

Что лучше по отзывам принимающих пациентов?

Исследование отзывов пациентов, принимавших и тот, и другой препарат, показывают, что большая часть из них не видит особой разницы и не выделяет, что лучше из рассматриваемых лекарств.

1. Те, кому пришлось столкнуться с побочными проявлениями (в основном, жалуются на страшный приступообразный кашель) Эналаприла, отмечают, что с переходом на Лизиноприл картина побочных эффектов не изменилась.
2. Кто выражал недовольство тем, что для достижения стойкого терапевтического эффекта ИАПФ приходится принимать длительно, отмечают этот недостаток и у Эналаприла, и у Лизиноприла.
3. Те же, кто вполне довольны препаратом Эналаприл ввиду его низкой цены и — поэтому — возможности пить таблетки продолжительный период времени, пишут о том, что не замечали каких-либо изменений при переходе на Лизиноприл.
   Многие из пациентов считают, что препараты стоит периодически менять, чтобы организм к ним «не привыкал». Хотя научного подтверждения развития устойчивости к ИАПФ не найдено.
4. Интересно предостережение одной потребительницы, купившей для отца Лизиноприл сомнительного производителя вместо оригинального. После приема таблетки пожилым человеком, который до этого успешно лечился Лизиноприлом, его состояние резко ухудшилось, случился гипертонический криз, и приехавшая СМП с трудом привела человека в чувство. Врач скорой помощи, посмотрев на упаковку Лизиноприла, заметила, что лучше не покупать лекарства, которые производятся за рубежом, а расфасовываются на местных фармацевтических производствах. Это могут быть фальсификаты.

Из этой информации ясно, что на вопрос — Эналаприл или Лизиноприл, что лучше — отзывы пациентов ответа не дают.

Амлодипин или Лизиноприл: что лучше принимать?

Поэтому, что эффективнее, невозможно сказать. Амлодипин назначается при ангиоспастической и стенокардии напряжения, ИБС, ХСН, бронхоспазме, в т. ч. бронхиальной астме. Действия Лизиноприла были описаны выше. У этих препаратов разное предназначение и заменять друг другом их нельзя, так же как и сравнивать.

Что такое ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента?

Выше упоминается загадочный фермент АПФ, воздействие которого на сосуды влияет на артериальное давление. АПФ, или ангиотензинпревращающий фермент, действительно является важнейшим ферментом, влияющим на РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновую систему), которая в свою очередь «отвечает» за артериальное давление в организме.

Чрезмерная активность этой системы приводит к патологическому сужению кровеносных сосудов, что и проявляется повышением артериального давления. Поэтому вещества, способные несколько ослабить активность системы РААС путем влияния на ангиотензинпревращающий фермент, называются ингибиторами АПФ. Все ли блокаторы АПФ одинаковы, существуют ли какие-то различия и что лучше?

Разновидности ингибиторов АПФ

В современной терапевтической практике используются ИАПФ 3-го поколения, которые могут различаться:

• фармакокинетическими свойствами (продолжительностью действия, особенностью выведения из организма, присутствием активного метаболита);
• химической структурой.

Фактор наличия структуры, вступающей во взаимодействие с активным центром АПФ, позволяет разделить существующие ингибиторы на разновидности:

• с наличием сульфгидрильной группы — к ним относятся Зофеноприл, Пивалоприл, Каптоприл;
• с наличием фосфорильной (фосфинильной) группы — Фозиноприл;
• с наличием карбоксильной группы — Периндоприл, Рамиприл, Лизиноприл, Эналаприл.

Как видим, оба интересующих нас препарата принадлежат к одной разновидности, в формуле которых присутствует карбоксильная группа. Ее присутствие в активном веществе в отличие от сульфгидрильной группы не провоцирует возникновение кожных высыпаний, нарушений сна и множества других побочных действий. Кроме того, наличие карбоксильной группы влияет на продолжительность действия лекарственного средства (18–24 часа). Чем же отличается Лизиноприл от Эналаприла, что лучше из них?

Классификация ингибиторов АПФ по физико-химическим свойствам

Что эффективнее по отзывам врачей?

Для выяснения мнения врачей авторами нашего сайта специально был проведен опрос среди кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов и других специалистов. Отзывы врачей по вопросу, что эффективнее — Лизиноприл или Эналаприл, заставляют задуматься.

1. Одни считают, что Эналаприл обладает большей доказательной базой в терапии хронической сердечной недостаточности.
2. Другие резюмируют — недостатком обоих препаратов является необходимость постоянного и в высоких дозах приема с целью достижения терапевтического эффекта.
3. Один их кардиологов отмечает, что только у 10% своих пациентов наблюдал более или менее сносный эффект от приема этих ИАПФ.
4. На вопрос, почему же большинство пожилых пациентов предпочитают поддерживать АД в норме именно Эналаприлом или Лизиноприлом, ответ один — все дело в дешевизне этих таблеток (как шутят пациенты, «нам сегодня не до жиру — пьем дешевые априлы…»).
5. Что касается побочных явлений, интересно мнение пульмонологов. Они сообщают об участившихся случаях возникновения сильного, трудно купируемого кашля на фоне приема ингибиторов АПФ. Как подтвердил один из кардиологов, каждый второй из его пациентов кашляет в ответ на применение Лизиноприла или Эналаприла.

Так что ответить на вопрос, что сильнее — Эналаприл или Лизиноприл, и что лучше, врачи тоже затрудняются.

Периндоприл, Нолипрел, Престариум или Лизиноприл: что лучше?

Периндоприл — действующее вещество «эрбумин периндоприла». Это также ингибитор АПФ, как и Лизиноприл. Но он начал применяться еще в 70-х годах прошлого века. Конечно, это хороший препарат и отлично справляется с повышенным АД и помогает избежать сердечной недостаточности. Но более современные препараты, такие как Лизиноприл лучше, так как представляют собой усовершенствованную формулу — это более безопасные и эффективные таблетки.

Престариум — действующее вещество «периндоприл». Отличие в названии, потому что это другой производитель. Также и Нолипрел — это комбинированное средство, в составе которого есть «периндоприл» (ингибитор АПФ) и индапамид (диуретик, который входит в сульфонамидную группу). Поэтому это то же самое, что периндоприл, но с мочегонным эффектом. Назначается пациентам, у которых проблемы с почками.

Лизиноприл, Каптоприл или Капотен: что лучше принимать?

Несмотря на то, что Каптоприл и Лизиноприл имеют схожее действие, они отличаются. Первый препарат имеет короткий срок действия, а второй — длительный. Поэтому Каптоприл применяют, когда нужно снизить давление экстренно. Его врачи рекомендуют держать в своей аптечке гипертоникам, чтобы на случае повышения АД, можно было выпить таблетку и облегчить состояние. При соблюдении покоя и пастельного режима, эффект от препарата может сохраняться до нескольких часов.

Лизиноприл обладает пролонгированным действием и эффект от приема сохраняется в течение 24 часов.