Причины низкого нижнего давления, что делать дома, какая диагностика и лечение потребуется

1. Что показывает верхнее и нижнее давление
2. Что может приводить к снижению нижнего давления?
3. Типы артериальной гипотонии
4. Причины низкого нижнего давления
5. Механизмы снижения систолического и диастолического давления
6. Симптомы
7. Диагностические процедуры
8. Методы лечения

Состояние пониженного артериального давления называют артериальной гипотонией. Она возникает, если показатели опускаются ниже отметки 100/60 мм ртутного столба. У некоторых пациентов снижается верхнее и нижнее давление (систолическое и диастолическое). Иногда возникает ситуация, когда верхний показатель находится в норме, а нижний – опускается ниже нормы. Это расценивается как изолированная артериальная гипотония и требует внимания специалистов.

Что показывает верхнее и нижнее давление

Верхнее давление называется систолическим. Оно обозначает ту силу, с которой кровь выталкивается из сердца и движется по сосудам, насыщая органы и ткани кислородом. Диастолическое — нижнее давление, обозначает давление крови на стенки сосудов в момент между ударами сердца.

Как правило, с возрастом люди сталкиваются с повышением верхнего давления. Повышенное нижнее чаще встречается у пациентов до 50 лет, а затем начинает снижаться. Проблемы с диастолическим давлением начинаются в связи с ухудшением эластичности сосудов. Капилляры сужаются, становятся более жесткими, и это приводит к избыточному давлению крови на их стенки. Такое явление наблюдается даже в состоянии покоя.

Как лечить изолированную диастолическую гипотонию?

Повысить нижнее давление можно только устранением первопричины патологического состояния, методами медикаментозной терапии.

Перечень препаратов подбирается врачом-специалистом. Используются, в том числе, тонизирующие средства, но в строго выверенной дозировке.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству на сердца и сосудах. Это сравнительно редкая мера, тем более у молодых пациентов (не считая случаев с пороками органа).

Важно изменить образ жизни: больше двигаться, но делать это правильно, нормально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Конкретные рекомендации дает врач, исходя из ситуации.

Одного медикаментозного лечения недостаточно. Требуется комплексное воздействие на организм. Потребуются усилия со стороны самого больного.

Что может приводить к снижению нижнего давления?

Артериальная гипотензия может выступать в качестве самостоятельного заболевания (первичная форма) или одного из многочисленных симптомов (вторичная форма). По статистике, пониженное верхнее и/или нижнее давление чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Такое явление также может наблюдаться у подростков.

У пожилых людей снижается нижнее давление в связи с уменьшением тонуса сосудов. Главный виновник проблемы — атеросклероз. Вторичная гипотония может возникать на фоне неврологических и сердечных заболеваний, гормональных нарушений.

Какое давление считают нормальным

Артериальное давление разделяют на два показателя:

• верхнее (систолическое) – оно указывает на давление крови, движущейся по направлению от сердца к аорте и говорит о сопротивляемости сосудов;
• нижнее (диастолическое) – говорит о силе крови, которая возвращается в сердце, пребывающее в спокойном состоянии и подходит к полым венам.

Средняя разница между двумя показателями артериального давления составляет 30–40 мм ртутного столба, при этом нормальным считается давление 120/80. Колебания в ту или другую сторону, которые не отражаются на самочувствии человека, не считаются патологическими, поэтому показатель тонометра 115/75 мм ртутного столба не является поводом для паники. Для установки нормального порога кровяного давления существуют свои нюансы.

Так, давление у пожилых людей зачастую выше, нежели у пациентов среднего возраста – это объясняется физиологическими изменениями, происходящими в организме с годами. Меняются показатели АД при смене психологического состояния человека, после употребления крепкого чая или кофе, активных физических нагрузок, но при этом возвращается в норму самостоятельно, не изменяя самочувствия. Понижение диастолического давления на регулярной основе говорит о развитии гипотонии, такой же диагноз ставится пациенту, если ниже нормы постоянно фиксируются оба значения кровяного давления – нижнего и верхнего.

Типы артериальной гипотонии

Различают три разновидности артериальной гипотензии:

• физиологическую;
• патологическую;
• симптоматическую.

Пониженное нижнее давление как физиологическая норма может быть врожденной особенностью, характерной для определенного человека в связи с его конституционным типом. Аналогичная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, жителей высокогорных районов, тропических широт. Благодаря снижению давления организм адаптируется к физическим нагрузкам, особенностям климата. В данном случае речь идет о компенсаторной функции.

Патологическая форма заболевания бывает двух типов: ортостатическая и нейроциркуляторная. Ортостатическая гипотензия возникает при изменении положения тела, когда человек встает после отдыха или сна. Нейроциркуляторная форма связана с нарушением работы вегетативной нервной системы. Пациент может периодически сталкиваться с понижением давления или иметь гипотоническую болезнь, при которой диастолическое давление хронически понижено.

Симптоматическая гипотония является вторичной. Ее причины заключаются в нарушении работы различных органов и систем, интоксикации.

Причины низкого нижнего давления

По статистике, основная причина первичной гипотонии — нейроциркуляторная дистония (НЦД). Ее иначе называют неврозом сердца. При нейроциркуляторной дистонии наблюдаются различные нарушения вегетативной регуляции, причем данное состояние не связано с поражением эндокринной или нервной систем.

НЦД и вызванное ею снижение диастолического давления чаще всего наблюдается у женщин в период полового созревания и при наступлении климакса, при нарушении функции яичников. У молодых людей и пациентов среднего возраста гипотония возникает на фоне хронической усталости, стрессов, психоэмоциональных и физических перегрузок. В группе повышенного риска — люди с алкогольной и табачной зависимостью, пациенты, недавно пережившие психологическую травму, находящиеся в депрессии.

Вторичная артериальная гипотония бывает острой и хронической. С низким диастолическим давлением сталкиваются пациенты с язвой желудка, диабетом, пониженной функцией щитовидной железы, остеохондрозом, аритмией, сердечной недостаточностью, хроническими инфекционными процессами. У людей с такими заболеваниями давление может быть постоянно пониженным, но благодаря способности организма к адаптации болезнь не проявляет себя ярко выраженными симптомами.

Резкое падение верхнего и нижнего артериального давления возникает при значительной кровопотере, обезвоживании, анафилактическом шоке, отравлении. Эти состояния крайне опасны для здоровья и жизни, так как приводят к серьезным нарушениям кровообращения.

Одна из возможных причин снижения диастолического АД — нехватка в рационе витаминов B, C и E. Также артериальной гипотонией организм может отреагировать на жесткую диету, передозировку лекарств (адреноблокаторы, препараты против гипертензии).

Лечение пониженного давления

— Иван Ильич, как проводят терапию пониженного давления?

— Для начала должны быть выяснены его причины. Если это симптом другого патологического процесса проводят лечение первоисточника. Если гипотония выступает, как самостоятельное заболевание по причине физиологических факторов назначается соответствующая медикаментозная терапия.

— Что надо принимать при низком давлении из медикаментов?

— Что от низкого давления необходимо пациенту должен решать врач, так как терапия сугубо индивидуальная, но приведу ряд медикаментов и растительных препаратов для повышения АД.

Таблица № 4. Препараты для повышения АД:

Отдельно хочу упомянуть про капли кордиамин при низком давлении. Это хорошее лекарственное средство при резком падении АД, не зависимо от причин. Также препарат может применяться при коллапсе, сбоях в работе сердца, асфиксии, нарушении кровообращения.

Лечение при давлении низком кордиамином проводят согласно следующей инструкции:

• взрослые от 25 лет от 15-40 капель до трех раз в сутки;
• дети принимают по одной капле на один год жизни, например, для 7 летнего разовая доза составляет семь капель;
• дети с десяти до шестнадцати лет принимают по 10 капель за раз;
• с 16 лет согласно взрослой дозировке;
• при беременности, во втором триместре и 3 триместр капли могут назначаться эпизодически при сильном снижении АД (едино разовая доза 30 капель).

При некритических скачках давления можно воспользоваться средствами народной медицины. Что принимать рекомендуется:

1. Зеленый чай с добавлением меда и лимона.
2. Натуральный заварной кофе.
3. Настойка радиолы розовой.
4. Травяные настои из боярышника.
5. Отвар бессмертника.

— Что кушать людям с пониженным давлением?

— В первую очередь, приемы пищи должны быть регулярными и частыми не менее пяти раз в сутки, но небольшими порциями. Рацион должен состоять:

1. Из блюд с добавлением умеренного количества соли, так как она имеет свойство задерживать воду в организме, соответственно повышать давление.
2. Острые и пряные блюда стимулируют работу желез и приводят организм в тонус.
3. Жирные сорта мяса и рыбы богаты холестерином, который влияет на показатели АД
4. Копчености.

Но при потреблении подобной пищи стоит помнить, что она высоко калорийная и может привести к набору веса и отечности. Людям с такими проблемами стоит ограничить количество потребляемых калорий. Для всех пациентов с отклонениями давления рекомендую посмотреть ролик елена малышева видео, жить здорово «гипотония».

Механизмы снижения систолического и диастолического давления

Снижение АД вызвано одной из четырех возможных причин:

• уменьшается ударный и минутный выброс сердца;
• снижается поступление крови к сердцу по венам;
• уменьшается сопротивление сосудов;
• сокращается объем циркулирующей крови.

Уменьшение минутного и ударного выброса сердца наблюдается при нарушениях в работе миокарда, вызванных инфарктом или миокардитом. Эта же ситуация возникает при передозировке адреноблокаторов.

Тонус сосудов может снижаться при инфекционных заболеваниях, интоксикации, анафилактическом шоке.

Уменьшение объема циркулирующей крови происходит на фоне кровотечений вследствие травм тканей и сосудов, при разрыве селезенки, язвенных поражениях желудка.

Уменьшение венозного возврата крови к сердцу возникает при массивном асците или плеврите из-за задержки крови в мельчайших сосудах.

Симптомы

При физиологическом снижении нижнего давления пациенты не испытывают ухудшения самочувствия. Если проблема вызвана патологией, то постепенно развивается кислородное голодание. Оно характеризуется следующими симптомами:

• слабость и головокружение;
• цветные пятна перед глазами;
• бледность;
• обморочное состояние.

Пациенты с хронической артериальной гипотензией постоянно чувствуют усталость, сонливость, желание отдохнуть. У человека с низким давлением наблюдается повышенная потливость, могут появиться головные боли. Низкое давление мешает сконцентрироваться на работе или учебе, делает человека эмоционально неустойчивым. У женщин с хронической гипотензией могут возникнуть нарушения менструального цикла, а у мужчин снижается потенция.

При тяжелой форме артериальной гипотензии пациенты сталкиваются с вегетативными кризами. Они сопровождаются снижением температуры, потливостью, затруднением дыхания, болями в груди, тошнотой и рвотой, замедлением пульса, потерей сознания.

Пониженный показатель АД в пожилом возрасте

— Иван Ильич, для нас является привычным, что люди в возрасте обычно страдают повышением артериального давления, но что если наблюдается противоположная динамика, с понижением показателя давления и чем опасно низкое давление у пожилых?

— Если человек на протяжении всей жизни гипотоник, то и в пожилом возрасте это не должно вызывать беспокойства и терапевтического повышения давления.

Беспокойство в пожилом возрасте должны вызывать патологические причины снижения показателей, чаще всего это:

• снижение давления на почве приема лекарственных препаратов для лечения других заболеваний;
• внутренние кровотечения;
• ВСД;
• Астено-депрессивный синдром;
• сбой гормонального фона;
• онкология.

— Какие симптомы должны вызвать беспокойство?

— Первое у пожилых – снижение АД и учащение сердечного ритма одновременно. Это свидетельство, что сердце не справляется с нагрузкой. Вот еще несколько симптомов на фоне низкого давления, которые должны вызвать беспокойство:

• боль в области сердечной мышцы и головные боли;
• бледность кожи и повышенная потливость;
• ощущение инородного тела в гортани;
• дрожание и покалывание в конечностях;
• светобоязнь;
• головокружение и обморочное состояние.

— Низкое давление к чему приводит в пожилом возрасте?

— Без нормальной диагностики и выявления настоящей причины патологии людям в возрасте может грозить летальный исход, особенно при падении давления до отметки 60 мм рт.ст.

Диагностические процедуры

Для нормализации давления важно выявить причины его снижения. Подход к диагностике артериальной гипотензии является комплексным. В первую очередь врачу необходимо оценить уровень АД. Лучше всего для этих целей подходит суточный мониторинг. Процедура помогает выявить, как меняются показатели давления в течение суток. Также используется методика трехкратного измерения АД с интервалом 3-5 минут.

Для выбора лечения нужно определить, является ли снижение нижнего давления самостоятельной болезнью или симптомом другого заболевания. Пациенту назначаются лабораторные анализы на гормоны, электролиты, глюкозу и другие показатели. Из аппаратных методик для диагностики используют электроэнцефалографию, ЭКГ, ортостатическую пробу.

Человеку с хронической артериальной гипотензией необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога.

Пирацетам

• Способствует улучшению мозговой деятельности;
• Повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции;
• Способствует восстановлению после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.

Подробнее
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Какие обследования необходимо пройти, и в каком порядке?

Диагностика проходит под контролем кардиолога. Возможно, потребуются дополнительные консультации невролога, нефролога и эндокринолога.

Все решается на усмотрение лечащего специалиста, нужно довериться врачу.

Среди возможных обследований выделяют:

• Общую оценку состояния посредством беседы с пациентом, сбора анамнеза. Это мероприятия играет значительную роль в деле ранней диагностики.
• Исследование пульса.
• Оценку уровня артериального давления с помощью тонометра.
• Суточное холтеровское мониторирование с целью исследования уровня АД в динамике.
• Электрокардиографию и эхокрадиографию. В грамотных руках это информативные исследования, которые дают возможность сделать однозначные выводы. Возможны инвазивные методики.
• Ангиографию.
• Исследование крови на гормоны различного типа.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Энцефалографию.
• Оценку неврологического статуса.
• Общее исследование мочи.

В комплексе этого достаточно и даже более чем. Перечень мероприятий определяется врачом, исходя из предполагаемого патологического процесса и его активности.