Физическая активность при ишемической болезни сердца

Приём ведут:

Кривоносов Денис Сергеевич —

врач кардиолог, кандидат медицинских наук

Записаться на прием

Польза физической активности при ишемии сердца

Для физической реабилитации врачи назначают легкие упражнения уже в самом начале постинфарктного периода. Цель таких занятий – восстановить дыхание и вывести больного из тяжелого состояния.

Необходимо помнить, что лечебная гимнастика при ИБС назначается строго специалистом. Чрезмерная двигательная активность и слишком интенсивные нагрузки могут отрицательно повлиять на состоянии здоровья и привести к рецидиву приступа.

Регулярная двигательная активность полезна всем и каждому. Здоровым людям она помогает предотвратить появление болезней, а тем, кто уже перенес сердечные заболевания – физкультура сокращает время восстановительного периода и препятствует развитию рецидива.

Физическая активность при ИБС помогает:

• держать мышцы в тонусе;
• снизить уровень атерогенных липидов в крови (холестерина, липопротеина низкой плотности и др.), тем самым уменьшить риск появления атеросклероза;
• нормализовать артериальное давление;
• препятствовать образованию тромбов;
• улучшить качество жизни, повысить настроение;
• нормализовать сон;
• предотвратить ожирение и снизить риск развития диабета.

По данным медицинских исследований, люди, которые занимаются лечебной физкультурой после инфаркта, в 7 раз реже страдают рецидивами подобного сердечного приступа и сокращают вероятность наступления смерти в 6 раз. ЛФК при ишемической болезни сердца способна улучшить общее состояние здоровья пациента. Регулярные упражнения улучшают кровоток, минимизируют последствия сердечной недостаточности, укрепляют сердечно-сосудистую систему.

Календарь мероприятий

В наше время частота развития сердечно-сосудистой патологии возрастает с каждым годом, в том числе среди лиц среднего возраста и занимает ведущее место среди причин смертности. Факторами риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы являются: курение, употребление алкоголя, нерациональное питание, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни. В случае если у Вас имеются нарушения в работе сердечно-сосудистой системе помните о том, что помимо подобранной врачом медикаментозной терапии, важно соблюдать двигательный режим. Лечебная физкультура показана при любых стадиях сердечно-сосудистых заболеваний.

Задачи ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы определяются характером заболевания и периодом болезни.

В острой стадии комплекс лечебной физкультуры будет подобран индивидуально врачом ЛФК в условиях стационара, при хроническом течении комплексы упражнений являются одним из основных методов реабилитации, которые можно, выполнять в домашних условиях, но обязательно под контролем лечащего врача. Комплекс упражнений должен быть разработан также индивидуально, с учетом стадии заболевания, общего состояния, сопутствующей патологии и т.д.

Принципы лечебной физкультуры при патологии сердечно-сосудистой системы: систематичность, регулярность, длительность, дозирование нагрузок, а также индивидуализация.

Регулярное выполнение и правильно подобранные физические упражнения положительно влияют на работу сердечной мышцы, улучшают кровообращение, стимулируют работу дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, регулируют обмен веществ.

Приступая к занятиям физической культурой пациенту с патологией сердечно-сосудистой системы можно рекомендовать вначале ежедневное выполнение комплекса утренней гимнастики, затем пешие прогулки, занятия на тренажерах. Перед началом занятий также важно донести до пациента то, что во время выполнения физической нагрузки необходимо осуществлять контроль за частотой сердечных сокращений, общим самочувствием. В случае появления одышки, головокружения, дискомфорта в области сердца, сердцебиения занятия необходимо прекратить, в случае если самостоятельно не удается справить с вышеперечисленными жалобами – немедленно обратиться к врачу.

Важно помнить, что физическую нагрузку следует увеличивать постепенно, переходя от простых упражнений к более сложным. Приступать к занятиям следует не раньше, чем через 1,5-2 часа после приема пищи. В дальнейшем, возможно, совмещать комплекс физических упражнений с пешими прогулками. Выполняя комплекс упражнений важно не забывать о правильном дыхании и дыхательных упражнениях.

Упражнения должны сочетаться с рациональным режимом питания, отказом от вредных привычек.

Для пациентов с сердечно-сосудистой патологией противопоказано:

· высокой интенсивности и длительные физические нагрузки,

· выполнение упражнений до полного утомления,

· статические упражнения с максимальным напряжением,

· резкие напряжения и ускорения темпа выполнения.

Комплекс ЛФК состоит из трех частей: вводная или разминка, составляет 15% от общего времени и состоит из упражнений для мелких и средних мышечных групп, основная часть – 70% времени (общеразвивающие, упражнения на координацию движений) и заключительная – 15% времени (снижение нагрузки, упражнения на расслабление).

Примерный комплекс упражнений при артериальной гипертонии:

1. Исходное положение стоя. Ходьба на полной стопе, на носках, на пятках, перекрестным шагом, в течение 1-2 минут.

2. Исходное положение — сидя на стуле. Руки на коленях. Затем — руки перед грудью, с отведением локтей назад — вдох. Наклон вперед со свободно свисающими руками — выдох. Повторить 3-4 раза.

3. Руки опущены вниз. Поднять плечи кверху — вдох. Круг, плечами назад, опуская их вниз — выдох. Повторить 5-6 раз.

4. Руки опущены вниз. Согнуть руки к плечам, сжимая кисти в кулак, локти отвести назад — вдох. Опустить руки вниз — выдох. Повторить 5-6 раз.

5. Руки на поясе. Руки вперед с одновременным разгибанием одной ноги в коленном суставе — вдох. Опустить руки с захватом «в замок» под коленом, покачать голень — выдох. Повторить 4-5 раз.

6. Ноги согнуть, стопы на одной линии (левая перед правой). Встать — выдох, сесть — вдох. Повторить 3-4 раза.

7. Исходное положение стоя. Свободно походить в течение 30 сек.

8. Ноги на ширине плеч. Поворот туловища с отведением руки (сначала правой, затем левой) в сторону и назад — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. 3-4 раза в каждую сторону.

9. Ходьба с подниманием рук на два шага и опусканием с последовательным сгибанием в лучезапястных, локтевых и плечевых суставах на три шага. Повторить 2-3 раза.

10. Наклоны туловища поочередно вперед и в стороны. Повторить 3-4 раза.

11. Руки опущены вниз, ноги на ширине плеч. Свободные взмахи руками. Повторить 5-6 раз.

12. Ходьба с поворотом на 1800 через каждые 2-4 шага в течение 30 сек.

13. Исходное положение сидя. Сидя на краю стула, наклонить туловище вперед (голову не опускать), свободное размахивание руками вперед-назад. Повторить 6-20 раз.

14. Сидя отклониться на спинку стула. Диафрагмальное дыхание. 4-5 раз.

Упражнения выполнять в среднем темпе.

Каждый человек средних лет, претендующий на сохранение здоровья, должен делать не менее 10 000 шагов в сутки.

Будьте здоровы!

Особенности физкультуры при ИБС

Для пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, подходят далеко не все типы физической активности. Вид нагрузки и ее интенсивность определяются лечащим врачом на основании конкретной клинической картины.

Для пациентов, перенесших сердечные заболевания, характер проведения ЛФК может иметь определяющее значение:

1. При умеренной активности ускоряется ход выздоровления, повышаются силы и выносливость организма.
2. При чрезмерной нагрузке может возникнуть стенокардия, что часто приводит к повторному приступу.

Показания и противопоказания

Ишемическая болезнь сердца является патологическим состоянием, которое характеризуется сбоями в кровоснабжении миокарда, вследствие поражения коронарных сосудов. Причина данной ситуации заключается в нехватке кислорода, поступающего в сердце с кровью. Показаниями к выполнению лечебной гимнастики являются острая форма ИБС (при перенесенном инфаркте миокарда) и хроническая (при периодических приступах стенокардии).

Противопоказания ЛФК при ИБС:

• частые приступы стенокардии;
• острые нарушения в коронарном кровообращении;
• запущенные стадии сердечной недостаточности;
• устойчивая аритмия;
• аневризма сердца.

Пациентам, страдающим стенокардией, врачи рекомендуют проводить лечебные тренировки в перерывах между приступами. Так, при легком приступе несложные упражнения можно делать уже на вторые сутки, при среднем – на четвертые, при тяжелом – на восьмые.

В основе лечебного действия физических упражнений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (далее — ЗССС) лежат индивидуально подобранные и строго дозированные нагрузки, при назначении которых необходимо учитывать особенности заболевания, характер, степень и стадию патологического процесса, выраженность органических и функциональных нарушений.

В лечебной физкультуре различают общую тренировку, направленную на восстановление и повышение физической работоспособности всего организма в целом, а также специальные тренировки, направленные на восстановление и улучшение функций определенных органов и систем.

В кардиологии преимущественно применяются общая тренировка и динамические нагрузки (за исключением ЛФК у пациентов, состояние которых требует постельного режима), в неврологии, ортопедии и ревматологии – специальные тренировки.

Физические нагрузки начинают с небольшого темпа и объёма, которые постепенно увеличиваются под контролем состояния пациента, в результате чего происходит адаптация организма к более высоким нагрузкам, и корректируются вызванные заболеванием физические нарушения.

Применение лечебной физкультуры при ЗССС повышает эффективность комплексной терапии, ускоряет сроки выздоровления после перенесенного инфаркта миокарда и других острых коронарных синдромов, инсультов, кардиохирургических вмешательств и т.п., способствует замедлению дальнейшего прогрессирования заболевания, снижению риска осложнений и преждевременной смерти.

При ЗССС начинать занятия ЛФК без консультации и рекомендаций врача не следует, так же как и превышать рекомендованные интенсивность и объём физических нагрузок, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию опасных осложнений.

Примерный перечень рекомендуемых упражнений

И.п. лежа на спине:

1. Дугами вперед руки вверх— вдох, руки через стороны вниз — выдох.

2. Поднимание согнутых в коленях, ног — выдох, опускание прямых ног вдох.

3. Отведение и приведение поднятой ноги. Дыхание произвольное.

4. Имитация движений ног при езде на велосипеде. Дыхание произвольное.

5. Переход в положение сидя с помощью и без помощи рук.

И.п. стоя:

1. Руки в замок ладонями вверх, ногу назад на носок, прогнуться — вдох, и. п. — выдох.

2. Руки в замок ладонями вверх, наклон туловища в сторону, одноименную ногу в сторону — вдох, и. п. — выдох.

3. Руки согнуты перед грудью, пружинистые отведения рук назад.

4. Руки на пояс, круговые движения туловищем.

5. Руки в стороны — вдох, наклон вперед, кисти рук касаются коленей — выдох.

6. Махи ногой вперед-назад. Дыхание произвольное.

7. Приседания, руки вперед — выдох, и. п. — вдох.

8. Ходьба обычная на носках, с высоким подниманием колена.

Эти несложные упражнения доступны всем. При их выполнении следует ориентироваться на общее самочувствие и начальную физическую подготовку.

Потребность и необходимость движений заложена в человеке природой. Физическая активность — путь к полноценной жизни! Будьте здоровы и счастливы!

Правила выполнения физических упражнений при ИБС

Физкультура для пациентов с ишемической болезнью сердца проводится только после того, как состояние было стабилизировано.

Вначале целесообразно заниматься дыхательной гимнастикой и упражнениями, направленными на активность отдельных групп мышц. Затем в условиях клиники проводится субмаксимальный тест для выявления допустимой интенсивности и объема нагрузок в рамках постинфарктной реабилитации.

Тест завершается при повышении пульса до 120 ударов в минуту или при появлении явных признаков непереносимости. Частота сердечных сокращений, зафиксированная при прекращении тестирования, становится пороговым значением и последующая физическая нагрузка не должна превышать 75% от установленного опытным путем значения.

На первых порах оптимальными нагрузками станут: лечебная гимнастика, ходьба, велотренажер, плавание, бег трусцой.

Запрещенные нагрузки о, разрешенные — знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при болезни сердцаметодическая разработка по физкультуре

Физиологические основы физических упражнений

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца, ишемическая болезнь, стенокардия, ревмокардит, миокардит и др.) оздоровительная (адаптивная) физическая культура используется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной системы, сердечно сосудистой и дыхательной систем, нормализации моторно-сосудистых рефлексов, сосудистого тонуса, улучшения обмена веществ. Подбор комплексов зависит от стадии развития заболевания и возраста занимающихся. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (рекреативных) упражнений и специальных (реабилитационных) в сочетании с упражнениями дыхательной гимнастики. Общеразвивающие упражнения при постепенном повышении нагрузки (до пульса 10-120 уд/мин) способствует укреплению мышц сердца, улучшению кровоснабжения (миокарда), эластичности стенок сосудов. При активных сокращениях скелетных мышц (сдавливания вен) улучшается венозное кровообращение, усиливается «мышечный насос», усиливаются окислительно-восстановительные процессы, обмен веществ. За время занятий физическими упражнениями учащается пульс, повышается артериальное давление, увеличивается количество циркулирующей крови, усиливается капиллярная циркуляция крови.

При сердечно-сосудистой патологии наблюдаются различные функциональные изменения во всем организме, поэтому реакция организма на все виды физических нагрузок ослаблена. Однако наиболее травматичны упражнения, в которых участвует большая мышечная масса организма и выполняется работа большой мощности. В организме создается значительный кислородный запас, и сердечнососудистая система обеспечивает значительное увеличение минутного объема циркуляции крови. Примером могут быть быстрая ходьба, бег, ходьба на лыжах и т.д. При коротких скоростных и силовых упражнениях не создается особого кислородного запроса, и минутный объем крови не увеличивается значительно. Такие упражнения не вызывают особенного напряжения сердца, но они повышают тонус сосудов и могут оказаться неблагоприятными при гипертонической болезни. Вместе с тем, физические упражнения динамического, циклического характера, выполняемые с малой и умеренной интенсивностью, оказывают благоприятное оздоровительное влияние на сердечно-сосудистую систему в целом. Не противопоказаны интенсивные, скоростные и силовые упражнения при условии участия в них малых мышечных групп (например, только мышц рук, голени и т.д.) и при условии небольшой реакции на них со стороны сердечно-сосудистой системы. Это важно помнить при развитии определенных профессионально-прикладных двигательных качеств, связанных с силой, быстротой движения в отдельных мышечных группах. Такие упражнения оказывают благоприятное влияние при наличии гипотонии. При сердечнососудистой патологии могут широко использоваться физические упражнения со сложной биомеханической структурой (гимнастические, акробатические), выполняемые с небольшой интенсивностью. В случае же сосудистых поражений противопоказаны положения вниз головой (стойки на голове и т.п.).

Физические упражнения играют большую роль в оздоровлении болезненно измененной сердечно-сосудистой системы, восстановительные возможности которой чрезвычайно велики. Поэтому необходимо настойчиво использовать занятия физическими упражнениями, не допуская при этом перенапряжений. Признаками перенапряжения сердечно-сосудистой системы могут быть: ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, повышение пульса, падение или повышение кровяного давления в покое, возникновение аритмии, неблагоприятная реакция на нагрузки во время занятий (субъективные жалобы, одышка, побледнение и т.п.). В этих случаях необходимо прекратить занятия или снизить нагрузки и провести дополнительное врачебное обследование. Признаками улучшения состояния сердечнососудистой системы в процессе занятий являются улучшения самочувствия, настроения, повышение общей и физической работоспособности, снижение величины реакции сердечно-сосудистой системы (пульса, АД) в ответ на стандартную нагрузку, стабильные пульс и АД в покое. При значительном улучшении реакции на физическую нагрузку возможен перевод учащегося для занятий в подготовительной группе, но не ранее чем через 1-2 года после острого ревматического процесса или 1/2-1 год после перенесенного инфекционного заболевания. Последующий перевод в основную группу при сердечно-сосудистых заболеваниях чаще всего невозможен. Физическая культура при артериальной гипертензии (АГ) Как показывает опыт многих авторов, наиболее эффективны для лечения АГ и профилактики гипертонической болезни физические упражнения, способствующие развитию аэробной производительности, т.е. общей выносливости. В качестве аэробных нагрузок, воспитывающих общую выносливость рекомендуется применять циклические. Многократно повторяющиеся ациклические и смешанные упражнения, которые выполняются в динамическом и статическом режимах при соотношении 90:10%. Физические нагрузки должны быть интенсивными. Так, в подготовительном периоде годового цикла занятий ФК следует давать нагрузки, вызывающие учащение пульса до 130-140 уд/мин., в основном – до 160-165 уд/мин. При этом должны широко использоваться подвижные игры и элементы спортивных игр. В занятия ФК обязательно включать дыхательные упражнения, упражнения на расслабление и упражнения для профилактики нарушений осанки

Комплекс физических упражнений

Все упражнения должны выполняться свободно, с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Эффективно проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы и «воротничковой зоны». Комплексы могут выполнять в положении стоя, сидя, лежа, с предметами и без предметов (мяч, обруч, гимнастическая палка), желательно при музыкальном оформлении. Не желательно резкое изменение темпа и статические длительные напряжения.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при гипертонической болезни

1. ИП: сидя.

Дыхание под контролем рук, полное и глубокое. Повторить 6-8 раз.

2. ИП: основная стойка.

Руки вверх, одну ногу назад — ВДОХ, вернуться в ИП — Выдох. Повторить 3-4 раза каждой ногой попеременно.

3. ИП: стоя, ноги слегка расставлены.

Присесть, опираясь на стул — ВЫДОХ. Повторить 6-8 раз.

4. ИП: стоя, руки в стороны сжаты в кулак.

Согнуть руки над плечами с небольшим напряжение — ВЫДОХ. Повторить 10-20 раз.

5. ИП: руки на бедрах.

Выставление согнутой ноги вперед — ВЫДОХ. Повторить 4-6 раз каждой ногой.

6. ИП: ноги врозь, руки в стороны.

Поворот туловища вправо и влево попеременно — ВЫДОХ. Повторить 4-6 раз в каждую сторону.

7. ИП: сидя.

Глубокое дыхание под контролем рук. Повторить 4-8 раз.

8. ИП: стоя, руки на бедрах.

Наклон туловища вправо и влево попеременно. Руки скользят вдоль тела -ВЫДОХ. Повторить 4-6 раз в каждую сторону.

9. ИП: ноги врозь, руки к плечам.

«Удары» руками вверх попеременно. Дыхание произвольное. Повторить 10-15 раз каждой рукой.

10. ИП: ноги врозь, руки на бедрах.

Слегка наклонить туловище вперед — выдох. Вернуться в ИП. Повторить 4-8 раз.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при гипертонической болезни II стадии

1. ИП: сидя на стуле.

Руки в стороны — ВДОХ. ИП — ВЫДОХ. 4-5 раз.

2. ИП: то же.

Руки к плечам, локти в стороны. Вращение рук в плечевых суставах в разные стороны 12-16 раз. Дыхание произвольное.

3. ИП: сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Вращение стоп 6-8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.

4. ИП: сидя на стуле.

Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — ВЫДОХ, ИП — ВДОХ.

То же в другую сторону. По 4-6 раз в каждую сторону.

5. ИП: то же.

Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положений ног 8-12 раз. Дыхание произвольное.

6. ИП: сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе.

Диафрагмально-грудное дыхание 3-4 раза.

7. ходьба обычная и с высоким подниманием коленей 1-1.5 минуты.

8. ИП: основная стойка.

Расслабленное потряхивание мышц ног, 2-3 раза каждой ногой.

9. ИП: то же. Поднимание на ноги, руки скользят по туловищу к подмышечным

впадинам — вдох, И.П. -выдох.

10. ИП: стоя, ноги шире плеч, руки на поясе. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку в сторону — вдох, И.П. -выдох. 4-6 раз в каждую сторону.

11. ИП: то же. Наклон вправо, левую руку за голову — вдох. И.П. — выдох. 4-6 раз в каждую сторону.

12. ИП: стоя, одной рукой держась за спинку стула. Махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги, 5-8 раз каждой ногой.

13. Ходьба 1-1,5 минут.

14. ИП: лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Диафрагмально-грудное дыхание 4-6 раз.

15. ИП: лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть ногу к животу — выдох. И.П. — выдох. 8-10 раз каждой ногой.

16. ИП: то же. Сгибание ног в локтевом суставе, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — вдох, И.П. — выдох. 8-12 раз.

17. ИП: то же. Поочередное поднимание ног. 6-8 раз каждой ногой, дыхание произвольное.

18. ИП: то же, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Расслабленное потряхивание мышцами ног, 20-30 секунд.

19. ИП: лежа на спине. Поднимание и отведение ноги в сторону, 6-8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.

20. Повторение упражнения 14.

21. ИП: лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую к плечу, 2 — И.П., 3 -левую руку на пояс, правую к плечу, 4 — И.П., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — И.П., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — И.П.. 4-5 раз.

22. ИП: то же. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. 1-2 минуты.

Повседневная физическая активность

Виды домашних работ

Работы на приусадебном участке

Комплекс упражнений при ишемической болезни сердца

Упражнения для лечения ИБС включают в себя сочетание дыхательной гимнастики с физическими нагрузками. Физкультура может проводиться в условиях клиники или дома на основе рекомендаций лечащего врача. Во время занятий необходимо следить за дыханием – оно должно быть спокойным и ровным.

Приведем в пример несколько упражнений, ускоряющих реабилитацию после сердечных заболеваний:

1. Пациент ложится на твердую горизонтальную поверхность, широко расставив руки и ноги. Затем медленно сгибает и разгибает пальцы. Упражнение повторяется 5-6 раз.
2. В лежачем положении пациент делает дыхательную гимнастику – чередует глубокие медленные вдохи с выдохами. Количество повторов – 3-4 раза.
3. Лежа на спине и вытянув ноги, больной поочередно тянет носок на себя и от себя. Упражнение повторяется 5-6 раз.
4. Сидя на стуле, пациент опускает руки вдоль туловища. Затем, глубоко вдыхая, поднимает руки вверх, выдыхая – вниз. Количество повторений 5 раз.
5. В положении сидя больной фиксирует руки на поясе. После чего поочередно разгибает руки и возвращает их в исходную позицию. Количество повторов – 5-6 раз.
6. Пациент принимает положение «стоя» и совершает 3 медленных вращения головы в одну сторону и 3 в другую.
7. В стоячем положении производится попеременное поднятие и опускание плеч. Количество повторов – 5-6 раз.
8. Больной ставит руки на пояс и совершает 3 круговых вращения корпусом в одну сторону, 3 – в другую.
9. Пациент встает рядом со стулом, руками облокачиваясь на его спинку. После чего медленно присаживается на стул при вдохе и встает в исходное положение при выдохе. Количество повторений – 4-5 раз.

Лечебная физкультура при сердечно-сосудистых заболеваниях

ЛФК при сердечно сосудистых заболеваниях

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — основная причина смертности и инвалидности во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2016 году от ССЗ умерло 17,9 миллиона человек — 31% всех случаев смерти в мире. Следствие ССЗ — нарушение работы сердца и состояния сосудов, что приводит к функциональным изменениям в организме. Лечебная физкультура (ЛФК) применяется для лечения имеющихся и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо медикаментозных и витаминных препаратов, врачи дополняют комплексы лечебных мероприятий лечебной физкультурой. Регулярные занятия помогают нормализовать состояние сосудов, восстановить нарушенные функции органа.

Терапевтический эффект ЛФК

Укрепляется сердечная мышца, возрастает сократительная способность. Улучшается кровообращение, в том числе и периферическое. Благодаря физическим упражнениям усиливается кровоток, отчего происходит механический массаж стенок сосудов. Вследствие чего становятся более эластичными. Кроме того, снижается уровень холестерина, а значит риск образования тромбов. ЧТо в целом тормозит формирование атеросклеротических изменений в организме. Именно они виновники развития сердечных заболеваний.

При каких сердечно-сосудистых заболеваниях показана ЛФК

• ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия);
• пороки сердца;
• гипертония (повышенное артериальное давление);
• гипотония (пониженное артериальное давление);
• тромбофлебит;
• атеросклероз;
• миокардит;
• эндокардит;
• облитерирующий эндартериит;
• варикозное расширение вен.

До занятий необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно разрешение врача для пожилых пациентов и тех, кто перенес инфаркт миокарда. Есть противопоказания для занятий лечебной физкультурой при сердечно-сосудистых заболеваниях. Реабилитологи назначают индивидуальный комплекс упражнений, который учитывает характер патологического процесса, особенности организма, охватывает разные мышечные группы.

Правила ЛФК

1. Постепенное увеличение нагрузки на организм.
2. Перерыв между приемом пищи и началом упражнений не менее полутора часов.
3. Если появилось чувство дискомфорта или болевые ощущения, например, головная боль, проблемы с дыханием, колики или жжение в сердце, занятие нужно немедленно прекратить и обратиться к доктору.
4. Важно контролировать пульс во время выполнения упражнений. Нормальным считается учащение пульса к концу занятий на 25-35 единиц, максимальный показатель 120 уд/мин. Возвращение пульса к обычным значениям в течение десяти минут.

Противопоказания для ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях

• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• обострение ревматического эндо- или миокардита;
• тяжелые патологии проводящей системы сосудов и сердца;
• недостаточность кровообращения в стадии декомпенсации.

При гипотонической болезни рекомендованы ходьба, бег трусцой, лыжные прогулки, езда на велосипеде, подвижные игры. Обязательна ежедневная утренняя гимнастика, которая включает изометрические упражнения с гантелями, резиновым эластичным бинтом. Хороши закаливающие процедуры — контрастный душ, самомассаж с использованием массажеров.

В качестве профилактики ишемической болезни сердца необходимы занятия физкультурой: ходьба, бег трусцой, ходьба на лыжах, пеший туризм, езда на велосипеде, плавание. Каждое утро гимнастика. Исключить подъем тяжестей по утрам, продолжительные пробежки, которые вызывают переутомление. Для этого необходимо регулярно проводить закаливание организма.

При варикозном расширении вен нижних конечностей у беременных женщин показана лечебная гимнастика в положении лежа на спине на кушетке с приподнятым изножием (угол 15—25°). Так же рекомендованы массаж спины, ног, контрастный душ, умеренные прогулки.

Пример комплекса ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях

Вводная часть

1. Исходное положение: сидя на стуле, руки на коленях. Поднимите руки вверх, разведите в стороны — вдох, опустите руки — выдох. Повторить 3–4 раза.
2. Исходное положение: сидя на стуле, руки на коленях. Разведите руки в стороны ладонями вверх, поверните корпус, посмотрите на ладонь — вдох, верните туловище и руки в исходное положение — выдох. Повторите 3-4 раза.
3. Исходное положение: сидя на стуле, руки на коленях. Сидя на стуле имитируйте активную ходьбу, высоко поднимая колени. Выполняйте 2-3 минуты.

Основная часть

1. Исходное положение: стоя, держитесь за спинку стула. Отведите левую руку и ногу в сторону с поворотом туловища — вдох, верните ногу в исходное положение — выдох. И также делайте с другой рукой и ногой. Повторить в каждую сторону по 5 раз.
2. Исходное положение: стоя, держитесь за спинку стула. Шаг назад одной ногой, другую ногу согните в колене, голову держите прямо. Повторить каждой ногой по 5 раз.
3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Совершайте тазом вращательные движения в одну сторону, затем в другую. Повторить по 3-4 раза в обе стороны.
4. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Руки вверх, встаньте на носки и потянитесь вслед за руками — вдох, опуститесь на носки, руки тоже опустите — выдох. Повторите 3-4 раза.
5. Исходное положение: встаньте боком к стене, держитесь за нее согнутой рукой и делайте махи ногой вперёд — назад. Повернитесь другим боком к стенке и выполняйте те же махи, но уже другой ногой. Повторить по 5-6 раз.

Заключительная часть

1. Ходите по кругу, соблюдая темп дыхания — на 2 шага вдох, на 3-й выдох. Выполнять 2 минуты.
2. Исходное положение: сидя на стуле, руки на коленях. Разведите руки в стороны ладонями вверх — вдох, опустите — выдох. Повторите 5 раз.
3. Исходное положение: сидя на стуле, руки на поясе. Переступая с пятки на носок разведите ноги в стороны, затем сведите. Повторите 3–4 раза.
4. Исходное положение: сидя на стуле, руки на коленях. Сгибайте и разгибайте стопы и кисти. Выполняйте 1 минуту.
5. Исходное положение: сидя на стуле, руки на коленях. Руки вверх — вдох, опустите на колени — выдох с расслаблением. Повторить 3–4 раза.