Советы для снижения уровня сахара
Снижения уровня сахара при сахарном диабете помогает достичь сочетание физической активности, прием медикаментов и сбалансированное питание. Этот баланс поможет:
- поддерживать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин в целевых диапазонах;
- похудеть или остаться при здоровом весе;
- предотвратить развитие осложнений;
- сохранить хорошее самочувствие и энергичность 1.
Существуют общие правила составления рациона для контроля содержания сахара:
- Правило тарелки. Возьмите тарелку диаметром 23 см и мысленно разделите ее на 4 равные части. Половину ее должны составлять овощи (кроме картофеля, гороха и кукурузы), четверть — нежирные белки, четверть — зерновые или другие крахмалистые продукты1
- Минимизация подслащенных продуктов: особенно опасны сладкие напитки – лимонады, чай с сахаром, промышленные фруктовые соки2
- В качестве перекусов лучше использовать свежие фрукты и овощи.
- Готовить пищу на пару, тушить, запекать в собственном соку, без добавления масла, так как оно увеличивает общую калорийность3
Комментарии диетологов. Плюсы и минусы диеты.
Соблюдение диеты и режима питания при сахарном диабете позволяет избежать нежелательного подъема уровня сахара в крови.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Разница диет при 1 и 2 типе диабета
При диабете I типа рацион может иметь обычную калорийность, свойственную людям схожего роста и массы. Диета имеет вспомогательный характер и четко соотносится с тем, сколько инсулина потребляет человек, живущий с диабетом.
Диабет II типа часто сопровождается повышенной массой тела, артериальной гипертонией, гиперхолестеринемией и метаболическим синдромом. Поэтому диета направлена прежде всего на снижение массы тела. Это проявляется в сниженной калорийности пищи, уменьшении количества жиров и легкоусвояемых углеводов в рационе.
Но есть и общие моменты: обе группы лиц требуют полноценного сбалансированного рациона как по белкам, жирам и углеводам, так и по витаминам, жидкости и минеральным веществам 2,3.
Диетическое питание при СД 1 типа
При сахарном диабете 1 типа ячейки поджелудочной железы разрушаются, нехватка инсулина восполняется инъекциями инсулиносодержащих препаратов. Важно контролировать дозу и срок действия инсулина, а также объем потребляемой пищи. Предельное внимание необходимо уделить хлебным единицам (ХЕ), 1 единица ХЕ = 10–12 г углеводов. Суточная норма не должна быть более 25 ХЕ, из чего следует, что за один прием пищи нельзя потреблять более 4–5 ХЕ. Количество потребляемых хлебных единиц нужно рассчитывать для того, чтобы верно подобрать дозу инсулина, нужного для переваривания продуктов.
Питание должно быть четко сбалансировано по химическому составу, включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы. Примерный химический состав выглядит так: 100 г белков, 80 г жиров, 450 г углеводов. Энергетическая ценность составит приблизительно 2500 ккал.
Температура горячих блюд не должна превышать 60° С, а для салатов и закусок – 15° С.
ВАЖНО! Потребление чистой воды в сутки должно быть не менее 1,5–2 л.
Дробное, сбалансированное и своевременное питание – залог успеха на пути к лечению сахарного диабета
Примерный рацион на сутки с учетом приема инсулина:
- 8:00 – преимущественно белковая пища (яйца, творог, мясо);
- 8:15 – прием инсулинового препарата;
- 9:00 – прием углеводной пищи (каша, хлеб из ржаной муки, картофель);
- 12:00 – углеводсодержащая пища (хлеб разрешен);
- 14:00 – обед (без употребления хлеба);
- 17:00 – прием инсулинового препарата;
- 18:00 – углеводосодержащая пища (хлеб разрешен);
- 20:00 – углеводосодержащая пища.
ВАЖНО! Несоблюдение диеты при СД 1 типа влечет за собой возникновение гипергликемической комы.
Как снизить риск осложнений при диабете 1 типа
Правила, которых необходимо придерживаться, при составлении меню 2,3:
- Белки и жиры людям можно потреблять без ограничений (при условии нормальной массы тела и с учетом калорийности). При избыточном весе рекомендуется ограничивать содержание жиров в рационе.
- Большинство овощей можно есть практически без ограничений. Без подсчета уровня сахара можно есть зеленые листовые овощи, кабачки, перец, капусту, а также бобовые при условии потребления в умеренных количествах (около 200 г на прием пищи).
- Углеводы, которые содержатся в зерновых (хлеб), фруктах, некоторых овощах (картофель, кукуруза), молоке и молочных продуктах, а также в сахаре, нужно учитывать. Вести подсчет углеводов помогает система хлебных единиц.
Продукты, от которых необходимо отказаться
Не отвечающие требованиям диабетической диеты продукты есть нельзя. Какие бы низкие не были показатели глюкозы на конкретный момент. Больному человеку следует воздержаться пищи с высоким содержанием простых углеводов. Под запрет попадают сладости: кондитерские изделия (пирожные, торты, сладкая выпечка), конфеты, белый и молочный шоколад, зефир и пастила, мороженое.
Что касается фруктов: фруктоза расщепляется в организме без участия инсулина. Скорость распада фруктового сахара зависит от гликемического индекса продукта. Когда реакция произошла и появилась глюкоза в чистом виде, то для ее транспортировки необходим инсулин. Чтобы не провоцировать рост сахара, фрукты с высоким ГИ запрещены к употреблению. К ним относятся арбузы и дыни, финики и инжир, бананы, ананасы, виноград. Запрещенные продукты при сахарном диабете представлены в таблице, согласно категориям:
Продуктовая категория | |
Мясо | Домашняя птица (гусь и утка), свинина |
Полуфабрикаты и выпечка с рубленым мясом | Пельмени, хинкали, чебуреки, беляши |
Колбасные изделия | Сардельки, сосиски, колбасы |
Копченая продукция | Рыба, мясо, сало |
Консервация | Тушенка, рыбные консервы, фрукты в сиропе |
Молочная и кисломолочная продукция | Сыр с жирностью 45% и выше, сгущенка, сметана (более 15% жирности), творожная масса и глазированные сырки, сладкие фруктовые йогурты, творожный крем, сливки |
Мучные изделия | Белая булка, сдобные пироги, выпечка из песочного теста |
Крупы | Белый рис, манка |
Готовые соусы | Жирные соусы на майонезной основе, кетчупы, горчица |
К разряду запрещенных напитков относятся лимонады, пиво, пакетированные соки, бутилированный чай, молочные коктейли с сиропом, сладкие алкогольные напитки. Из меню исключаются вредные перекусы в виде чипсов, ароматизированных снеков, попкорна. Кроме того, в рационе диабетиков недопустимо присутствие пищи из категории фастфуда. Различные гамбургеры (чизбургеры), картофель фри являются высококалорийной едой с большим содержанием углеводов. При диагностированном сахарном диабете, в первую очередь, необходимо изменить пищевое поведение. Начать правильно питаться – это единственный шанс избежать серьезных диабетических осложнений.
Система хлебных единиц
За одну хлебную единицу принимают количество любого продукта, которое содержит от 10 до 12 граммов углеводов. Именно столько содержится в одном куске хлеба, поэтому и единицы называют хлебными (ХЕ). Узнать их содержание в том или ином продукте можно из специальных таблиц 2.
Система хлебных единиц помогает определиться с дозой инсулина короткого действия, который вводят перед приемом пищи. Для этого нужно измерить уровень глюкозы и посчитать, сколько единиц содержит порция, которую планируется съесть. Согласно рекомендациям, в одной порции должно быть не более 8 ХЕ. На основании этих данных и рассчитывается необходимая доза инсулина 2,4.
Еще 1 вариант меню на неделю
Меню на неделю, вопреки скептицизму многих людей, только ставших на путь диететического питания, может быть очень вкусным и разнообразным, главное – все-таки не делать пищу приоритетом жизни, ведь не только ею жив человек.
Понедельник:
- Утро начинают с молочной овсяной каши (200 г), кусочка хлеба из отрубей и стакана несладкого чёрного чая.
- До обеда перекусывают яблоком и выпивают стакан чая без сахара.
- На обед достаточно съесть порцию борща, сваренного на мясном бульоне, салат из кольраби и яблок (100 г), кусочек хлеба из цельного зерна и всё запить брусничным напитком с сахарозаменителем.
- Полдничают ленивыми варениками (100 г) и несладким отваром из шиповника.
- Ужинают котлетами из капусты и мяса (200 г), одним куриным яйцом, сваренным всмятку, ржаным хлебом и травяным чаем без подсластителей.
- Незадолго до сна выпивают стакан ряженки.
Вторник:
- Утром съедают порцию перловой каши (250 г) с добавлением сливочного масла (5 г), ржаной хлеб и чай с сахарозаменителем.
- Далее выпивают стакан компота (но не из сладких сухофруктов).
- Обедают овощным супом, салатом из свежих овощей — огурцов или томатов (100 г), запечённой рыбой (70 г), ржаным хлебом и несладким чаем.
- На полдник — тушёные баклажаны (150 г), чай без сахара.
- На ужин готовят капустный шницель (200 г), кусок пшеничного хлеба из муки 2 сорта, несладкий клюквенный морс.
- На второй ужин — йогурт (домашнего производства или покупной, но без наполнителей).
Среда:
- Завтракают творогом (150 г), добавив в него немного кураги и чернослива, гречневой кашей (100 г), кусочком хлеба с отрубями и чаем без сахара.
- На ланч достаточно выпить домашнего киселя без сахара.
- Обедают куриным бульоном с зеленью, тушёной капустой с кусочками постного мяса (100 г), цельнозерновым хлебом и запивают минеральной водой без газа.
- На полдник перекусывают яблоком.
- Ужинают суфле из цветной капусты (200 г), мясными паровыми тефтелями (100 г), ржаным хлебом и компотом из чёрной смородины (без сахара).
- На ночь — кефир.
Четверг:
- Завтракают овощным салатом с кусочками курицы (150 г), хлебом с отрубями и ломтиком сыра, травяным чаем.
- На второй завтрак — грейпфрут.
- В обед на стол ставят рыбный суп, овощное рагу (150 г), хлеб из цельного зерна, компот из сухофруктов (но не сладких, типа кураги, яблок и груш).
- Полдничают фруктовым салатом (150 г) и чаем без сахара.
- На ужин рыбные котлеты (100 г), одно яйцо, ржаной хлеб, сладкий чай (с сахарозаменителем).
- Стакан нежирного молока.
Пятница:
- На завтрак готовят белковый омлет (150 г), ржаной хлеб с 2 ломтиками сыра, кофейный напиток (цикорий) с сахарозаменителем.
- На ланч — тушёные овощи (150 г).
- К обеду подают вермишелевый суп (используют спагетти из муки грубого помола), овощную икру (100 г), мясной гуляш (70 г), ржаной хлеб и зелёный чай без сахара.
- На полдник — салат из разрешённых свежих овощей (100 г) и несладкий чай.
- Ужинают тыквенной кашей (100 г) без добавления риса, свежей капустой (100 г), морсом из брусники (с добавлением сахарозаменителя).
- Перед сном — ряженка.
Суббота:
- Утренний приём пищи начинают с салата из свежей моркови и белокочанной капусты (100 г), куска отварной рыбы (150 г), ржаного хлеба и несладкого чая.
- На ланч — яблоко и компот без сахара.
- Обедают овощным борщом, тушёными овощами (100 г) с кусочками отварной курицы (70 г), хлебом из цельного зерна и сладким чаем (добавляют сахарозаменитель).
- На полдник съедают один апельсин.
- Ужинают творожной запеканкой (150 г) и несладким чаем.
- На ночь выпивают кефир.
Воскресенье:
- Воскресный завтрак составляют салат из топинамбура с яблоком (100 г), творожное суфле (150 г), несдобное галетное печенье (50 г), зелёный несладкий чай.
- Одного стакана киселя на сахарозаменителе достаточно на второй завтрак.
- На обед — фасолевый суп, перловку с курицей (150 г), клюквенный морс с добавлением сахарозаменителя.
- На полдник подают фруктовый салат, сдобренный натуральным йогуртом (150 г) и несладкий чай.
- На ужин — перловая каша (200 г), баклажанная икра (100 г), ржаной хлеб, сладкий чай (с сахарозаменителем).
- На второй ужин — йогурт (не сладкий).
Можно эксперементировать, менять дни недели и блюда местами.
Сахарный диабет 2 типа: принципы питания
Рацион при сахарном диабете 2 типа зависит от массы тела: при нормальном весе количество калорий должно соответствовать затратам, при повышенном – быть ниже их (низкокалорийный рацион, гипокалорийная диета).
Основные принципы питания при диабете 2 типа 3-6:
- Пища должна быть богата клетчаткой, которая тормозит усвоение сахара, препятствуя резкому повышению уровня глюкозы в крови. Этого достигают за счет высокого содержания в рационе овощей. В среднем уровень клетчатки в дневном меню должен составлять от 20 до 40 граммов.
- При приготовлении пищи лучше свести кулинарную обработку к минимуму. Важно помнить, что при измельчении, термической обработке содержащих углеводы продуктов глюкоза усваивается гораздо быстрее.
- Сахар и содержащие его продукты, в том числе чай, кофе с сахаром, должны быть максимально ограничены.
- Сахарозаменители можно есть в умеренных количествах, с учетом калорийности. Некалорийные сахарозаменители сахарин и аспартам можно потреблять по мере необходимости. Так называемые аналоги сахара ксилит, сорбит, фруктоза богаты калориями, поэтому их не рекомендуют при избыточном весе.
- Алкоголь вреден для здоровья, в том числе и при сахарном диабете. Он имеет высокую калорийность – 1 грамм чистого спирта содержит 7 ккал — и может способствовать повышению массы тела и ухудшению контроля над диабетом.
Сахарозаменители
Существует мнение, что искусственные сахарозаменители абсолютно безвредны и являются заменителем традиционного сахара. Однако это не так. По мнению диетологов, в качестве подсластителей можно использовать только натуральные продукты и только в строго ограниченном количестве. К натуральным заменителям сахара относятся мед, фруктоза и стевия.
Мед
Натуральный мед богат содержанием фруктозы, глюкозы и сахарозы. Причем, не имеет значения, какой вид меда собирается употреблять человек, страдающий диабетом. Содержание сахарозы в этом продукте настолько незначительно (не более 5%), что его наличие в организме никак не сказывается на выработке инсулина. Однако тем, кто решил включить мед в рацион, стоит знать, что суточная норма его потребления не должна превышать 2 чайные ложки.
Фруктоза
Инсулин не участвует в метаболизме фруктозы, именно поэтому ее употребление абсолютно безопасно для людей со 2 типом диабета. Фруктоза имеет низкий гликемический индекс, в несколько раз менее калорийна чем обычный сахар и при этом в 1,5 раза слаще чем сахар. Допускается не более 40 г фруктозы в сутки, если этим правилом пренебречь, то возможно понижение чувствительности печени к выработке инсулина, что может привести к негативным последствиям. Фруктоза представлена в торговой сети в виде таблеток и порошка.
Стевия
Это многолетнее растение эксперты ВОЗ утвердили в качестве заменителя сахара в 2004 году и с тех пор люди со 2 типом диабета добавляют стевию при приготовлении пищи или в уже готовые блюда. Стевия синтезирует стевиозид (сладкий гликозид), благодаря чему ее вкус почти в 20 раз слаще, чем у привычного нам сахара. По мнению диетологов, стевия способствует выработке собственного инсулина и восстанавливает функционирование поджелудочной железы.
При диабете суточная норма стевии ограничена 1 столовой ложкой в день, поскольку при ее злоупотреблении может развиться токсический эффект, который приведет к повышению уровня концентрации глюкозы. Выпускается стевия в виде сиропов, порошка, жидких экстрактов.
Принципы питания, направленные на снижение риска осложнений при диабете 2 типа
Для снижения рисков развития сердечно-сосудистых осложнений, а также нормализации липидного обмена важно соблюдать еще несколько принципов здорового питания 2-6:
- Сократить содержание насыщенных жиров: они не должны составлять более 10% от общего дневного количества калорий. Насыщенными жирами богаты красное мясо, молочные продукты, выпечка, фастфуд, яичные желтки, колбасные изделия.
- Ненасыщенные жиры нужно употреблять в пищу в необходимых количествах. Они содержатся в растительных маслах, рыбе, орехах, семечках. Около 2/3 всего количества жиров должны иметь растительное происхождение — оливковое и другое растительное масло.
- Содержание соли необходимо снизить до 5 граммов в сутки, а при наличии отеков – до 3 граммов.
Основные правила питания
Для больного сахарным диабетом важен не только рацион, но и режим приема пищи. Ежедневное питание необходимо организовать, согласно следующим правилам:
- Определиться с продуктами. Нужно ликвидировать запрещенные продукты, и разработать меню, включив в него рекомендуемые и разрешенные блюда и продукты.
- Соблюдать регулярность в питании. Интервал между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа.
- Придерживаться питьевого режима. Объем ежедневной жидкости составляет от 1,5 до 2 литров.
- Не пренебрегать утренним приемом пищи. Чтобы соблюсти диетическую кратность приемов пищи и получить необходимое количество энергии, завтрак для диабетика 2 типа должен быть ранним и сытным.
- Следить за калоражом и объемом порций. Порция основного приема пищи не должна выходить за рамки 350 г. (ланч и полдник – 200–250 г). Не жадничать в еде и не морить себя голодом.
- Ввести лимит на соль и соленые продукты. Это облегчит работу почек.
Больным диабетом противопоказан алкоголь. Легкие спиртные напитки могут спровоцировать подъем сахара, а крепкие убивают клетки поджелудочной железы.
Правила питания на каждый день
- Употреблять больше пищевых волокон. Существуют данные о снижении смертности у лиц с диабетом при добавлении в их рацион клетчатки (не менее 14 г на 1000 г съеденной пищи).
- Максимально ограничить содержание трансжиров: на этикетке продуктов они обозначаются как «гидрогенизированные растительные жиры», «маргарин», «заменитель молочного жира» и т.д. 8
- Уменьшить количество сахаров, очищенных злаков и высококрахмалистых продуктов.
- Заменить сахар подсластителями.
- Отдавать предпочтения цельным продуктам. 9
Принципы составления меню
Меню диабетика рассчитывается из следующих критериев:
- возраст;
- вес;
- образ жизни;
- физические нагрузки.
Производить расчеты рекомендуется с помощью врача-эндокринолога или диетолога, он должен знать историю вашей болезни. Специалист корректирует рацион пациента, основываясь на его состоянии, массе тела и индивидуальных особенностях организма. Для диабетиков с излишним весом необходимо заменить углеводы и жиры на овощную продукцию, диабетикам с нехваткой веса – повысить калорийность потребляемой пищи. Летом и весной рекомендуется увеличение в рационе фруктов и овощей.
Не рекомендуется употреблять диабетикам 1 и 2 типа следующие продукты:
- выпечку, сдобные изделия;
- десерты с большим содержанием калорий (сливки, мороженое и т.д.);
- сало, свинину (жирное мясо);
- спиртные и табачные изделия;
- сахар (следует использовать сахарозаменитель);
- консервированные продукты, колбасу;
- маринованные и соленые овощи;
- жирную рыбу;
- сладости.
ВАЖНО! Иногда врачи запрещают использовать диабетикам диабетические продукты, т. к. те же сахарозаменители иногда мешают пациенту похудеть.
Ограничения при диабете: продукты и напитки
Есть ряд продуктов или определенных напитков, которые стоит резко ограничить в рационе или совсем исключить. К ним относят жирные блюда, богатые животными, насыщенными и транс-жирами. Также важно сокращать продукты, в которых много соли, сахара (конфеты, сладкая выпечка), газировки и коробочные соки, спортивные энергетики.Полезно пить вместо сладких напитков обычную воду, при употреблении кофе или чая использовать сахарозаменители. Стоит резко сократить количество алкоголя или полностью от него отказаться – он провоцирует резкие колебания сахара крови.
Жизнь с диабетом: Часть I
Ещё в 2006 году Генеральная Ассамблея ООН объявила стремительный рост заболеваемости диабетом чрезвычайной угрозой для мирового сообщества.
Сахарный диабет I типа – опасное хроническое заболевание, при котором в организме не вырабатывается достаточное количество гормона инсулина. Этой болезни даже посвящена отдельная отрасль медицины – диабетология.
Чем опасен недостаток инсулина?
Инсулин – это гормон поджелудочной железы, который регулирует обмен углеводов и поддерживает уровень сахара (глюкозы) в крови на необходимом уровне. При недостатке инсулина сахар накапливается в крови и повреждает кровеносные сосуды, что может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы (ишемия, атеросклероз, инсульт и др.), почек (нефропатия), нервной системы (нейропатия) и глаз (глаукома, катаракта и повреждения сетчатки вплоть до потери зрения).
Чаще всего заболевание проявляется в детском и подростковом возрасте вследствие нарушения работы иммунной системы, когда вместо бактерий и вирусов она атакует здоровые клетки поджелудочной железы, и поэтому перестаёт вырабатываться инсулин. Среди возможных причин такой аутоиммунной реакции специалисты выделяют наследственность и факторы внешней среды.
Это лечится?
Лечение сахарного диабета I типа заключается в контроле уровня сахара в крови, инъекциях инсулина, физических упражнениях и правильном питании и применяется на протяжении всей жизни пациента.
Инсулин вводится в организм ежедневно, несколько раз в день двумя способами:
- с помощью инъекций, когда инсулин вводят под кожу шприцом или инсулиновой ручкой (внешне она похожа на обычную шариковую ручку);
- с помощью инсулиновой помпы. Это небольшое электронное устройство, которое автоматически подкожно вводит инсулин по заранее установленному графику. Перед приёмом пациент вводит текущий уровень сахара в крови и количество углеводов, которое планирует съесть. Помпа показывает, какая доза инсулина необходима для нормализации уровня глюкозы после еды. Некоторые помпы непрерывно измеряют уровень глюкозы и предупреждают, когда он меняется, или автоматически перестают вводить инсулин, если сахар достаточно низкий.
Инсулин невозможно принимать в таблетках, потому что он растворяется под действием желудочного сока.
Важно. Вид препарата, его дозировку и схему приёма строго назначает врач!
Как это работает?
Инсулин стимулирует утилизацию глюкозы в клетках разными путями. Его принцип работы обусловлен взаимодействием со специфическими рецепторами (гликопротеинами) на поверхности клеток. Инсулин связывается с плазматической мембраной клеток тканей-мишеней (печень, мышцы, жировая ткань), образует инсулин-рецепторный комплекс и проникает в клетку. Внутри клетки гормон повышает активность гексокиназы – фермента, который «вылавливает» глюкозу из плазмы крови и внутри клетки окисляет часть глюкозы (около 50 %) с образованием энергии, необходимой организму. Также инсулин активизирует ферменты гликогенсинтетазу и глюкокиназу, которые способствуют поглощению около 10 % глюкозы и превращению её в гликоген (полисахарид, который хранится в печени и скелетных мышцах в качестве запасного источника глюкозы в периоды мышечной активности или отсутствия пищи). Часть гликогена гидролизуется в глюкозу и поступает обратно в кровь. Оставшиеся 30–40 % глюкозы, также под действием инсулина, превращаются в жиры. Общий результат стимуляции этих процессов – снижение концентрации глюкозы в крови и моче.
Для лечебных целей инсулин производится из поджелудочных желёз убойного скота (бычий и свиной инсулин) и генно-инженерным способом.
Препараты инсулина делятся на несколько категорий в зависимости от продолжительности действия:
- Быстрого действия (начало действия обычно через 30 минут, максимум действия через 1,5–2 часа, общая продолжительность действия 4–6 часов). К ним относятся инсулин аспарт, инсулин глулизин, инсулин лизпро, инсулин растворимый и другие.
- Средней длительности действия (начало через 1,5–2 часа, пик спустя 3–12 часов, общая продолжительность 8–12 часов), например, инсулин-изофан.
- Средней длительности действия в комбинациях. Это такие препараты, как инсулин аспарт двухфазный, инсулин двухфазный, инсулин лизпро двухфазный.
- Длительного действия (начало через 4–8 часов, пик спустя 8–18 часов, общая продолжительность 20–30 часов). К ним относятся инсулин гларгин, инсулин детемир.
В зависимости от состояния здоровья врач может назначить и другие лекарства: для контроля артериального давления, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или понижения уровня холестерина в крови.
Почему так важно контролировать уровень сахара?
Уровень глюкозы в крови определяют с помощью глюкометров несколько раз в день: после пробуждения, перед приёмом пищи и через два часа после, перед, во время и после тренировки и в случаях ухудшения самочувствия. Также врач может рекомендовать измерять сахар, например, перед вождением автомобиля.
Измерять уровень глюкозы в крови необходимо, чтобы предупредить осложнения. Такие, например, как гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), гипергликемия (повышение) и диабетический кетоацидоз (накопление в крови и моче кислот вследствие повышения уровня глюкозы в крови).
Также рекомендуется регулярно следить за уровнем артериального давления и холестерина, проверять состояние стоп (во избежание синдрома «диабетической стопы») и проходить осмотр у офтальмолога (скрининг ретинопатии).
Специалисты часто говорят: диабет – это образ жизни. Это большое испытание для человека, и главная задача пациента и врача – контролировать заболевание и поддерживать уровень глюкозы в норме. Для этого необходима высокая осознанность и мотивация, но именно это позволяет сохранить привычный уровень жизни и снижает риск развития осложнений. Поэтому все аспекты взаимодействия врача и пациента имеют большое значение.
Будьте здоровы!
Источники:
- Захарочкина, Е. Р. Препараты для лечения сахарного диабета: Инсулины / Е. Р. Захарочкина // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. — 2013. — С. 38–47.
- Диабет 1 типа | Центр по контролю и (cdc.gov)
- Диабет 1 типа — Предотвращение осложнений — NHS (www.nhs.uk)
- Сахарный диабет 1 типа — Диагностика и лечение — Клиника Майо (mayoclinic.org)
- Основы инсулина | АДА (diabetes.org)
- Обучение пациентов: Диабет 1 типа: обзор (за пределами основ) — UpToDate
Анна Горобец, провизор, медицинский журналист
Фото depositphotos.comМнение автора может не совпадать с мнением редакции